DF - Prescrição interna

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Descrição Aplicacional

Como caracterizar a prescrição interna de medicamentos?

A Janela Caracterização da prescrição, despoletada ao adicionar medicamentos a uma prescrição interna, é apresentada numa versão reduzida. Contudo, a janela pode ser expandida, para que surjam todos os campos de caracterização.

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Janela de caracterização da prescrição resumida

Na versão reduzida a janela Caracterização da prescrição é composta por:

• Nome do medicamento;

• Via de administração - preenchido pelo M1 com a via preferencial definida na Ficha do produto. Na listagem constam as outras vias admissíveis e a opção Ver outras vias de administração, ao selecionar esta opção a listagem é completada com todas as vias de administração possíveis, ordenadas alfabeticamente;

• Dosagem -  surge proposta a dosagem associada à via de administração. As outras opções correspondem às dosagens parametrizadas para o produto e via de administração. Também pode ser introduzido um valor numérico;

• Unidade - preenchida automaticamente com a unidade associada à Via de administração selecionada. Caso a unidade  não se encontre parametrizada, é apresentada uma listagem com todas as unidades definidas na tabela Unidades de medida (item Tabelas do módulo de Configuração);

• Frequência - apresentada automaticamente a frequência associada ao produto, caso se encontre parametrizada. As opções da listagem correspondem às definições da tabela Horas pré-definidas para uso em prescrição (item Tabelas do módulo de Configuração);

• Observações - de preenchimento facultativo.  Se for selecionada uma das vias apresentadas através da opção Ver outras vias de administração,do campo Via de administração, este campo passa a designar-se Observações/justificação e é de preenchimento obrigatório;

• Botões Mais opções, Prescrever e Cancelar.

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Janela de caracterização da prescrição expandida

O botão Mais opções, apresentado na janela resumida, permite expandir a janela Caracterização da prescrição. A janela expandida apresenta mais campos de caracterização da prescrição, nomeadamente:

• Frequência - deixa de ser apresentado o campo Frequência. Passa a estar vísivel o quadro Frequência, com opção Horas pré-definidas selecionada por defeito;

• SOS - a checkbox Em SOS pode ser selecionada em simultâneo com outra frequência.  Ao assinalar a checkbox Em SOS os campos Máximo diário, Tempo mínimo entre tomas e Condições para uso SOS são desbloqueados, sendo que as Condições para uso em SOS são de preenchimento obrigatório;

• Início - é proposta a opção A partir de com os dados do momento da prescrição;

• Duração - é apresentada por defeito a duração determinada para o produto ou a opção  Sem fim definido, no caso de medicamentos sem duração parametrizada. O campo Até permite definir a data final da toma do medicamento;

• Zona anatómica;

• Botões Menos opções (que permite alterar novamente para versão reduzida da janela), Prescrever e Cancelar.

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Como caracterizar a prescrição interna de perfusões?

A Janela Caracterização da prescrição, despoletada ao adicionar perfusões a uma prescrição interna, é apresentada numa versão reduzida. Contudo, a janela pode ser expandida, para que surjam todos os campos de caracterização.

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Janela de caracterização da prescrição resumida

Na versão reduzida a janela Caracterização da prescrição é composta por:

• Quadro Produtos - constituído pelas seguintes colunas:

  • Nome;

  • Dosagem - pode ser selecionada uma das dosagens parametrizadas na Ficha do produto ou introduzido um valor numérico;

  • Unidade - preenchida pelo M1 com a unidade associada ao produto, contudo pode ser selecionada outra das apresentadas;

• Solvente - Campo com a listagem de todos os produtos parametrizados como Solventes nas Fichas de produtos;

• Volume total da preparação (ml) - total dos volumes parametrizados para os produtos que constituem a perfusão. Ao passar o rato é apresentada uma tooltip com a indicação do volume de cada produto: X ml - Nome do medicamento / X ml -Nome do solvente;

• Via de administração - são apresentadas apenas as vias de administração disponíveis para a perfusão. Ao selecionar um medicamento que não tenha definida uma via de administração compatível com perfusões o M1 pede para confirmar a adição do medicamento;

• Volume a administrar (ml) - por omissão apresenta o mesmo valor que o campo Volume total da preparação (ml). Contudo, pode ser editado;

• Ritmo (ml/hora) - preenchido de forma automática quando o volume dos produtos se encontra parametrizado e o campo Volume a administrar (ml) preenchido;

• Durante X [Horas/Minutos] - preenchido de forma automática quando o volume dos produtos se encontra parametrizado e o campo Volume a administrar (ml) preenchido;

• Observações - de preenchimento facultativo. Se for adicionado um medicamento sem vias de administração compatíveis definidas este campo passa a designar-se Observações/justificação e é de preenchimento obrigatório;

• Botões Ver mais opções, Gravar, Prescrever, Gravar e Prescrever e Cancelar.

Janela de caracterização da prescrição expandida

O botão Ver mais opções, apresentado na janela resumida, permite expandir a janela Caracterização da prescrição. A janela expandida apresenta mais campos de caracterização da prescrição, nomeadamente:

• Início (1) - é proposta a opção A partir de com os dados do momento da prescrição. Através da opção horas após a prescrição pode ser definido o período de tempo a aguardar entre o momento da prescrição e do início da administração, no formato HH:MM;

• Botões Ver menos opções (que permite alterar novamente para versão reduzida da janela), Gravar, Prescrever, Gravar e Prescrever e Cancelar.

A frequência e a duração propostas ao prescrever internamente podem ser alteradas?

Ao prescrever medicamentos o M1 atribui de forma automática a frequência e duração do tratamento, nos casos em que os medicamentos se encontram devidamente parametrizados na Ficha do produto. Contudo, a frequência e a duração propostas podem ser alteradas.

O botão Mais opções (1), apresentado na janela de Caracterização da prescrição resumida, permite expandir a janela e visualizar os quadros Frequência (2) e Duração (3), onde são apresentadas mais opções.

Por defeito, no quadro Frequência surge selecionada a opção Horas pré definidas, com a frequência preferencial definida na Ficha do produto. Caso na ficha do produto não esteja configurada uma frequência preferêncial a opção surge vazia por omissão. A Duração é proposta com base no que se encontra definido na Ficha do produto. Caso não se encontre parametrizado surge, por defeito, no quadro Duração a opção Sem fim definido.

É possível iniciar o tratamento determinado tempo após a prescrição?

Ao prescrever internamente o prescritor pode indicar que a toma do medicamento só deve ser iniciada determinado tempo, X horas, após a prescrição.

O botão Mais opções (1), apresentado na janela de Caracterização da prescrição resumida, permite expandir a janela e visualizar o quadro Início (2), onde surge a opção horas após a prescrição (3). No campo editável presente na opção pode ser definido o tempo necessário no formato HH:MM. Esta opção apenas fica disponível quando no quadro Frequência se encontra selecionada a opção Toma única (4).

Ao prescrever internamente a unidade pode ser alterada?

Ao prescrever medicamentos e perfusões internamente a unidade não pode ser alterada, quando para a via de administração determinada existe uma unidade parametrizada na Ficha de produto.

Prescrever medicamentos

Ao prescrever medicamentos internamente, na janela Caracterização da prescrição, o campo Unidade é preenchido automaticamente pelo M1, e não pode ser editado, quando a via de administração selecionada tem uma unidade específica definida na Ficha do produto (1).

Se for selecionada uma via de administração distinta, ou se as vias admissíveis não se encontrarem parametrizadas na Ficha do produto selecionado, o campo surge ativo e deve ser preenchido pelo prescritor (2). Os valores listados (3) correspondem aos que se encontram definidos na tabela Unidades de medida (item Tabelas do módulo Configuração).

Prescrever perfusões

Ao prescrever uma perfusão, na janela Caracterização da prescrição o campo Unidade, no quadro Produtos, é preenchido automaticamente pelo M1, e não pode ser editado, quando a via de administração selecionada tem uma unidade específica definida na Ficha do produto (1).

Se for selecionada uma via de administração distinta, ou se as vias admissíveis não se encontrarem parametrizadas na Ficha do produto selecionado, o campo surge ativo e deve ser preenchido pelo prescritor (2). Os valores listados (3) correspondem aos que se encontram definidos na tabela Unidades de medida (item Tabelas do módulo Configuração).

Como são apresentadas as características da Prescrição na janela de Prescrição?

As características da prescrição apresentadas na área Medicamentos/Perfusões, da janela de Prescrição, variam consoante o tipo de prescrição: Medicamentos, SOS ou Perfusões.

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Prescrições de medicamentos

As prescrições de medicamentos são apresentadas da seguinte forma:

• Nome do produto - Dosagem e Unidade selecionadas (Via de administração);

• Frequência: indicação da frequência determinada;

• Início em DD-MM-AAAA às HH:MM ou Início HH:MM após a emissão da prescrição;

• Linha com indicação da duração (Durante X dias, X vezes, Sem fim definido ou até DD-MM-AAAA às HH:MM);

• Observações: esta linha só é apresentada se o prescritor tiver efetuado algum registo no campo Observações no momento da caracterização da prescrição.

Prescrições SOS

Numa prescrição SOS é apresentada a informação SOS: até X tomas/dias, com o mínimo de HH:MM horas entre tomas, nas condições: (registo efetuado no campo Condições para uso SOS da janela Caracterização da prescrição). 

Prescrições de perfusões

As prescrições de perfusões são apresentadas da seguinte forma:

• Nome do(s) medicamento(s) - Dosagem e Unidade selecionadas;

• Nome do solvente;

• Volume a administrar: X ml ao ritmo de X ml/h durante X Horas;

• Via: [Via de administração]

• Início em DD-MM-AAAA às HH:MM;

• Observações: esta linha só é apresentada se o prescritor tiver efetuado algum registo neste campo no momento da caracterização da prescrição.

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