DC - Cuidados Continuados
Configuração: Nesta página é explicado como configurar as regras de faturação associadas aos cuidados continuados,
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Conteúdo da página
Descrição Aplicacional
O objetivo deste documento é descrever as parametrizações necessárias para garantir o correto fluxo funcional para a área de Cuidados Continuados.
Séries de faturação
É necessário criar uma série diferente para as faturas, mediante a tipologia do internamento.
Nas Faturas, assinalar a checkbox Impressão usa modelo de cuidados continuados.
O tipo de faturação deve ser sempre Cuidados Continuados. Associar a cada documento a respetiva unidade orgânica.
Apoio: Configuração → Faturação → Definições
Associação dos documentos às séries de faturação
Apoio: Configurações → Faturação → Documentos → Entidade/Utentes
Entidade
Fatura Cuidados Continuados (Entidade)
Nota Crédito Cuidados Continuados
Utentes
Fatura Cuidados Continuados (Utente)
Apoio: Configurações → Faturação → Séries → Utentes / Entidade (Faturas/Documentos de Crédito)
Utentes
Fatura Cuidados Continuados – Convalescência (22FUC)
Fatura Cuidados Continuados – Longa Duração (22FULDM)
Fatura Cuidados Continuados – Média Duração (22FMUDR)
Entidade - Faturas
ARS Norte Cuidados Continuados – Fatura Cuidados Continuados Entidade (FCCE)
Instituto da Segurança Social - Fatura Cuidados Continuados Entidade (FCCE)
Entidade - Documentos de crédito
ARS Norte Cuidados Continuados – Nota de Crédito Cuidados Continuados (NCCC)
Instituto da Segurança Social - Nota de Crédito Cuidados Continuados (NCCC))
Atos Clínicos
Apoio: Configuração → Tabelas → MCDT’s /atos clínicos → MCDT’s e atos clínicos
Para cada tipologia de internamento, criar 6 atos clínicos:
ARS – Diária de Internamento
ARS – Pacote de Medicamentos
SS – Apoio Social
SS – Apoio Social Utente
ARS – Remuneração Adicional
SS – Remuneração Adicional
Podem existir atos adicionais, dependendo do tipo de internamento (ex: Apoio úlceras de pressão para ULDM).
Sistemas de Saúde
Apoio: Configurações → Tabelas → Tabelas oficiais → Sistemas de Saúde Criar duas entidades:
ARS Cuidados Continuados
Instituto da Segurança Social (ou utilizar a entidade existente no M1)
Planos de Saúde
Apoio: Configurações → Tabelas → Planos de Saúde
Criar um plano de saúde para cada tipo de internamento e associar a entidade ARS Cuidados Continuados previamente criada.
Ter um plano independente para cada tipo de internamento é importante no momento de faturação à entidade, uma vez que permite filtrar os tipos de internamento que se pretende faturar (o tipo de internamento é indicado na fatura, logo, apenas pode ser um por fatura).
Associar a cada plano os atos específicos do tipo de internamento:
ARS – Diária de Internamento → valor total para a entidade, a ser indicado pelo cliente (os valores variam para cada tipo de internamento)
ARS – Pacote de Medicmanentos → valor total para a entidade, a ser indicado pelo cliente (os valores variam para cada tipo de internamento)
SS – Apoio Social → 100% valor para o utente
SS – Apoio Social Utente → 100% valor para o utente
ARS – Remuneração Adicional → valor total para a entidade, a ser indicado pelo cliente (os valores variam para cada tipo de internamento)
Associar também todos os outros atos que podem ser faturados à ARS no âmbito do internamento.
Fazer a mesma parametrização com os produtos/medicamentos.
Criar um último plano Instituto da Segurança Social e associar à entidade previamente criada.
Adicionar a este plano os atos de ISS - Remuneração Adicional e outros encargos, além do Apoio Social, que sejam pagos pela Segurança Social (exemplo: fraldas na ULDM). O valor a alocar à entidade deve ser indicado pelo cliente.
Rubricas de faturação
Apoio: Configurações → Tabelas → Faturação → Rubricas de Faturação
Criar 3 rúbricas de faturação:
Diária de Internamento
Incluir os atos “Diárias de Internamento” dos vários tipos de internamento
Pacote de Medicamentos
Incluir os atos “Pacote de Medicamentos” dos vários tipos de internamento
Remuneração Adicional
Incluir os atos “ARS – Remuneração Adicional” e “SS – Remuneração Adicional” dos vários tipos de internamento
Planos de faturação
Apoio: Configurações → Tabelas → Faturação → Planos de faturação
Definir um plano de faturação para cada tipo de internamento e associar os respetivos atos Diária de Internamento e Pacote de Medicamentos.
É necessário ativar a opção Pausa agudização.
Associar os planos de faturação às respetivas camas.
Tipos de internamento
Apoio: Configurações → Tabelas → Internamento → Tipos de internamento
Definir os tipos de internamento e selecionar a checkbox Cuidados Continuados.
Inserir o Acordo de prestação de cuidados continuados, para que esta informação seja incluída na fatura
Áreas, salas e camas de internamento
Apoio: Configuração → Estrutura Orgânica
Selecionar a Unidade Orgânica a parametrizar. Associar, a cada cama e de acordo com o tipo de internamento, os seguintes atos previamente criados:
Ato clínico para apoio social: SS – Apoio Social Utente
Ato clínico para compartipação da Seg. Social ao apoio social: SS – Apoio Social
Verificar se a cama tem o Plano de Faturação correto associado (neste caso UC – Unidade de Convalescença).
Remuneração adicional
Apoio: Configuração → Unidade Orgânica → Internamento
Parametrizar uma linha para cada tipo de internamento com a seguinte informação:
Tipo de internamento
Ato clínico: ARS – Remuneração Adicional
Ato clínico: SS – Remuneração Adicional
Nº de camas contratualizadas
Série de faturação
Indicar a entidade a faturar a remuneração adicional da ARS e da Segurança Social.
Definir o nº de dias para alta automática da diária – nº de dias de agudização que geram alta automática do episódio de internamento.
Definir a hora a partir da qual deve ser cobrada uma nova diária.
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