DF - Partilha de resultados

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Enquadramento e Âmbito

O projeto de Exames sem Papel (ESP) prevê o envio dos resultados desmaterializados para a plataforma da SPMS. Inerente à partilha de resultados, existe a necessidade de proceder à identificação unívoca do utente em todos os documentos e imagens resultantes de MCDT realizados.

Os resultados anexados ao ato no M1 é enviado para SPMS pelo Conector MWResults, desenvolvido em parceria com a Mobilwave. Esta forma de envio aplica-se a unidades que gerem o processo ESP no M1.
Caso a unidade tenha um sistema RIS o envio dos resultados é da responsabilidade do sistema.

Condições para a partilha de resultados

• O utente autoriza a partilha de resultados. Esta informação é recolhida e assinalada no momento da prescrição;

• O exame foi prestado pela unidade. Exames que ainda não foram efetivados na unidade não podem ter resultados partilhados.

Fluxo da partilha de resultados

1. Prestação do ato médico
   O ato prescrito é prestado e registado no M1

2. Anexar ficheiro de resultados
   O ficheiro é anexado ao ato no M1 em formato PDF (permitido um ficheiro por ato)

3. Ficheiro enviado para a MWResults
   Envio dos resultados para a plataforma MWResults (de acordo com a periodicidade configurada)

4. Comunicação desmaterializada à SPMS
   Os resultados desmaterializados são comunicados à SPMS pela plataforma MWResults.

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Descrição Aplicacional

Como anexar o ficheiro de resultados a um ato associado a uma requisição ESP?

O ficheiro de resultados de um exame, cujo ato está associado a uma requisição ESP (prescritos ou prestados não prescritos), pode ser partilhado quando o utente consentiu a partilha de resultados e o ato se encontra como efetivado na BDNR .

Para anexar o ficheiro de resultados ao ato é necessário:

1. Aceder ao item Atos clínicos do Processo clínico do utente;

2. Selecionar o ato ESP pretendido;

3. Aceder ao separador Exames sem papel - este separador surge apenas quando já se encontra configurada a partilha de resultados no M1 e o ato está associado a requisições ESP, é composto por:

   1. Ficheiro com resultados - esta área está vazia por defeito. Apresenta informação após a importação do PDF e indica o estado da partilha de resultados;

   2. Médico responsável e Nº de cédula. Os campos são preenchidos após ser anexado um ficheiro;

   3. Detalhe do ficheiro:

      1. Data e hora - preenchido após ser anexado o ficheiro;

      2. Data e hora de envio - preenchido no momento em que o ficheiro é enviado para a BDNR;

      3. Anexado por - preenchido após ser anexado o ficheiro;

      4. Convenção - preenchido com o a área de convenção do ato. Não editável, exceto se for um Exame Comum (área Z) - enquanto não for definida é apresentado o estado Convenção inválida ou por definir.

4. Clicar no botão Inserir registo da área Ficheiro com resultados;

5. Adicionar o PDF através da janela Gerir Multimédia e Fechar. Posteriormente, na área Ficheiro com resultados é necessário Confirmar as alterações e é validado o formato do ficheiro.

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O estado da partilha do ficheiro adicionado fica como Aguarda envio para a BDNR (foi enviado para o conector MWResults e aguarda o envio para a BDNR). Posteriormente, vai alterando de estado de acordo com o estado do envio:

• Aguarda integração com a BDNR - foi enviado pela BDNR e aguarda verificação pelo lado da BDNR;

• Resultado integrado com a BDNR - enviado e integrado com sucesso na BDNR.

A informação do estados chega ao M1 através da plataforma MWResults.

O ficheiro de resultados pode ser partilhado por um software externo?

Os resultados de Exames sem papel podem ser obtido e enviados para a BDNR através de um software externo integrado com o M1. Aos ESP cujos resultados tenham sido enviados por um software externo não é possível associar ficheiros manualmente.

No item Atos médicos do Processo clínico ao selecionar um ato ESP com os resultados partilhado surge, no separador Exames sem papel, a indicação: Resultado partilhado em software externo.

Na partilha de resultados é verificado se os atos estão assinados?

As requisições de MFR (Medicina Física e de Reabilitação) requerem assinatura dos atos e dos PNS adicionados.

Posteriormente, ao realizar a partilha de resultados, é verificado se os atos da requisição e os PNPs associados estão assinados:

• Atos e PNPs assinados - o ficheiro anexado fica no estado Aguarda envio para a BDNR;

• Atos e/ou PNPs não assinados - o ficheiro anexado fica no estado Aguarda assinatura dos exames. Após a assinatura de todos os atos/PNPs é realizado o envio para a BDNR.

Como consultar o estado da partilha de resultados?

O estado da partilha de resultados de um determinado ato é consultada no separador Exames sem papel do ato associado à requisição (Processo clínico > Atos médicos). Neste separador, a área Ficheiro com resultados pode apresentar na parte inferior uma das seguintes informações:

• Ato não elegível para partilha de resultados - apresentada quando está selecionado um exame prestado não prescrito ou da área de convenção A. O conteúdo do separador encontra-se inativo;

• O utente não permite a partilha de resultados - apresentada em atos para os quais o utente não consentiu a partilha de resultados na prescrição. O conteúdo do separador encontra-se inativo;

• Aguarda indicação do médico responsável - apresentada quando o ato selecionado não tem médico responsável definido (médico executante ou médico que regista o ato);

• Convenção inválida ou por definir - apresentado quando está selecionado um Exame Comum (área Z) que ainda não tem Convenção definida (pode ser apresentado junto com outros estados);

• Aguarda envio para a BDNR - o ficheiro foi anexado no M1 e enviado para a MWResults, que ainda não procedeu ao envio para a BDNR;

• Aguarda integração com a BDNR - o ficheiro foi enviado pela MWResults para a BDNR e ainda não se encontra integrado;

• Aguarda assinatura dos exames - o ficheiro não é enviado enquanto as credencias MFR e/ou os PNPs associados não forem assinados;

• Resultado integrado com a BDNR - a estrutura do ficheiro foi validada e aceite pela BDNR;

• Aguarda eliminação na BDNR - o ficheiro já integrado com a BDNR foi eliminado no M1 e aguarda a eliminação pela BDNR;

• Resultado partilhado em software externo - o ficheiro de resultados foi obtido e enviado para a BDNR através de um software externo integrado com o M1;

• Erro na integração com a BDNR - a integração do ficheiro com a BDNR não foi bem sucedida.

Erro na integração com a BDNR

Quando o ESP se encontra no estado Erro na integração com a BDNR é apresentado um ícone de informação.

Ao colocar o rato sobre o ícone é apresentada uma tooltip com mais informação sobre o erro.

O ficheiro de resultados pode ser substituído?

A cada ato apenas pode ser associado um ficheiro de resultados (em formato PDF). No entanto, o ficheiro inicial pode ser substituído.

Para substituir um ficheiro de resultados é necessário:

1. Abrir o item Atos clínicos do Processo clínico, selecionar o ato pretendido e aceder ao separador Exames sem papel; 

2. Clicar no botão Inserir registo da área Ficheiro com resultados;

3. Surge uma informação de que já existe um ficheiro com resultados disponibilizado ou a aguardar disponibilização na BDNR. Para prosseguir é necessário confirmar a substituição do ficheiro atual

   1. Indicar o Motivo de substituição;

   2. Clicar em Substituir.

4. Ao confirmar a substituição é despoletada a janela Gerir multimédia, para que seja realizado o upload do novo ficheiro.

O ficheiro de resultados pode ser eliminado?

A cada ato apenas pode ser associado um ficheiro de resultados (em formato PDF). No entanto, o ficheiro inicial pode ser eliminado, independentemente do estado em que se encontram.

Para eliminar um ficheiro de resultados é necessário:

1. Abrir o item Atos clínicos do Processo clínico, selecionar o ato pretendido e aceder ao separador Exames sem papel; 

2. Clicar no botão Remover registo da área Ficheiro com resultados;

3. Surge a questão Tem a certeza que pretende apagar o registo atual. Clicar em Sim.

Ao remover o ficheiro do separador Exames sem papel (área Ficheiro com resultados) o ficheiro também é eliminado do separador Multimédia, e vice-versa.

Eliminar ficheiro já integrado com a BDNR

Caso o ficheiro já se encontre no estado Resultado integrado com a BDNR, a informação apresentada tem essa indicação: O registo que pretende eliminar já se encontra integrado com a BDNR. Tem a certeza que pretende apagar o registo atual?. Após a confirmação, o estado é alterado para Aguarda eliminação na BDNR.

A resposta da BDNR é recebida no M1 através do conector MWResults:

• Sucesso na eliminação dos resultados na BDNR - o ficheiro é eliminado da área Ficheiro com resultados e os botões Inserir registo e Ver detalhe estão ativos;

• Insucesso na eliminação dos resultados na BDNR - o ficheiro permanece na área Ficheiro com resultados (pode ser substituído ou realizada uma nova tentativa de eliminação).

É possível consultar o histórico de estados da partilha de resultados?

As interações com o ficheiro podem ser consultadas de forma detalhada, através do botão Ver detalhe. Ao clicar no botão é despoletada a janela Detalhe do ficheiro, que apresenta o histórico de estados da partilha.

O botão Ver detalhe está inativo em exames sem documentos anexados e em exames não válidos para a partilha de resultados (PNPs).

Os PNPs podem ser eliminados quando têm resultados partilhados?

Os PNPs (Prestados Não Prescritos) associados a requisições ESP podem ser eliminados enquanto os resultados, do exame prescrito, não estão partilhados. Ou seja, enquanto estado do envio do MCDT prescrito for Aguarda resultados os PNPs podem ser eliminados.

Ao tentar eliminar um PNP de um MCDT que já tenha resultados partilhados é apresentada a seguinte informação: Não foi possível cancelar a realização dos exames no sistema central, o MCDT prescrito tem resultados partilhados.
Para eliminar os MCDTs efetuados e não prescritos é necessário eliminar o resultado partilhado no MCDT prescrito.

Se o resultado partilhado for eliminado é possível eliminar os PNPs adicionados à requisição.

Como forçar o reenvio do ficheiro de resultados?

Quando ocorrem erros no envio para a BDNR o reenvio do ficheiro pode ser forçado, através do botão Reenviar ficheiro:

1. Aceder ao item Atos médicos do Processo clínico;

2. Selecionar a requisição pretendida;

3. Aceder ao separador Exames sem papel;

4. Clicar em Reenviar ficheiro.

   • Ao clicar é apresentada uma mensagem de confirmação: Tem a certeza de que pretende reenviar o ficheiro de partilha de resultados?;

   • Ao confirmar o reenvio o estado do ficheiro altera para Aguarda envio para a BDNR.

O botão Reenviar ficheiro também é apresentado na janela Resultado do Exame sem Papel, despoletada ao clicar sobre o ícone do ficheiro no separador Resumo de requisições (Ferramentas > Exames sem papel).

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