DC - Sistema de apoio à prescrição off-label

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Descrição Aplicacional

O Sistema de apoio à prescrição off-label é um complemento funcional e, nesse sentido, necessita de ser previamente ativado pela equipa M1. Posteriormente, o correto funcionamento é assegurado por configurações prévias, realizadas nas tabelas Regras de apoio à decisão na prescrição e Motivos de justificação da prescrição (Configuração > Tabelas > Apoio à decisão na prescrição de medicamentos).

A informação a carregar para as tabelas deve estar em conformidade com a autorização de introdução no mercado (AIM), sendo responsabilidade da unidade de saúde elaborar a listagem de alertas e respetivas condicionantes a parametrizar.

Como definir as regras de apoio à decisão na prescrição off-label?

1. Abrir o módulo de Configuração e aceder às Tabelas;

2. Pesquisar e selecionar a tabela Regras de apoio à decisão na prescrição;

3. Selecionar o DCI/ATC para o qual serão definidas regras;

   Open

   

   
   Caso o DCI/ATC pretendido não se encontre listado, clicar em Editar… para despoletar a Janela DCI/ATC, documentos e endereços internet:

   1. Clicar em Inserir registo;

   2. Na nova linha apresentada, clicar no botão […] da coluna DCI despoletar a janela Pesquisa DCI.
      O botão […] também consta na coluna ATC e despoleta a janela Procurar classe ATC.

   3. Pesquisar e selecionar o DCI pretendido e clicar em Continuar – a janela é fechada e o DCI apresentado na nova linha;

   4. Na linha em edição, preencher a restante informação:

      1. Mensagem de alerta e Mensagem de confirmação (obrigatório) – mensagem informativa e de pedido de confirmação a apresentar quando o medicamento está a ser prescrito em off-label;

      2. Quant. Máx. permitida (unidade), Período de tempo (dias) e Mensagem excedeu quant. (opcional);

   5. Confirmar alterações;

   6. Através da área Documentos e endereços internet podem ser adicionada informação de consulta, a apresentar quando o medicamento está a ser prescrito em off-label:

      1. Clicar em Inserir registo;

      2. Na linha apresentada definir o Documento, ou o Endereço internet, e a Descrição (cada linha corresponde a um documento ou a um link isoladamente);

      3. Clicar em Confirmar alterações.

   7. Terminadas as parametrizações, clicar em Fechar. A linha criada passa a estar listada no campo DCI/ATC.

      Open

      

4. Determinar as patologias admissíveis– se existir mais que uma classificação, devem ser registadas. Nesta área é definida a patologia principal, os diagnósticos complementares são registados posteriormente;

   1. Clicar em Inserir registo;

   2. Clicar no botão […] da coluna Descrição, para despoletar a janela Procurar patologias;

   3. Pesquisar, selecionar a patologia pretendida e clicar em Ok;

   4. Clicar em Confirmar alterações;

5. Indicar as Linhas terapêuticas anteriores – Permite indicar os medicamentos que compõem as linhas de tratamento para a patologia, de acordo com as especificações determinadas para a patologia selecionada:

   1. Selecionar a patologia;

   2. Clicar em Inserir registo;

   3. Na nova linha clicar no botão […] da coluna DCI, para despoletar a janela Pesquisar DCI;

   4. Pesquisar, selecionar o DCI pretendido e clicar em Continuar;

   5. Na linha em edição, indicar a Linha, a Validade (da prescrição em dias) e a Mensagem de alerta – esta mensagem é apresentada quando o DCI/ATC em parametrização é prescrito antes do DCI previsto na linha;

   6. Clicar em Confirmar alterações.

6. Especificar as Condições por linha terapêutica – o uso do DCI/ATC em parametrização ser recomendado para o tratamento da patologia quando o utente apresenta determinadas condições. As diferentes condições são parametrizadas através dos seguintes separadores:

   1. Análises – composto pelas colunas colunas Análise, Mínimo, Máximo, Validade, Nº amostra, Apenas última(s) amostra(s), Mensagem falta de realização e Mensagem resultados não aceitáveis.
      O registo é iniciado pelo botão Inserir registo e terminado ao clicar no botão Confirmar alterações.

   2. Biometrias – composto pelas colunas Biometria (o botão […] despoleta a janela que permite pesquisar e selecionar a biometria pretendida), Mínimo, Máximo, Validade resultado (dias), Mensagem falta realização e Mensagem resultados não aceitáveis.

   3. Patologias complementares – composto pelas colunas Código (o botão […] despoleta a janela que permite pesquisar e selecionar a patologia pretendida), Descrição, Classificação e Mensagem falta de registo.
      O registo é iniciado pelo botão Inserir registo e terminado ao clicar no botão Confirmar alterações.

   4. Intolerâncias – ao clicar no botão […] é despoletada a janela Pesquisar DCI, onde deve ser pesquisado e selecionado o pretendido.
      O registo é iniciado pelo botão Inserir registo e terminado ao clicar no botão Confirmar alterações.

Como definir os motivos de justificação da prescrição?

1. Abrir o módulo de Configuração e aceder às Tabelas;

2. Pesquisar e selecionar a tabela Regras de apoio à decisão na prescrição;

3. Clicar em Inserir registo;

4. Na linha adicionada, registar o motivo pretendido;

5. Clicar em Confirmar alterações.

Os motivos de justificação da prescrição podem ser eliminados, através do botão Eliminar registo, enquanto não forem usados em prescrições off-label.

Ao tentar eliminar um motivo de justificação já usado numa prescrição off-label é apresentada a informação: Não é possível eliminar este motivo porque já foi usado em prescrições off-label.

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