DF - Dupla validação de medicamentos

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Enquadramento e Âmbito

A DGS recomenda que na preparação e administração de determinados medicamentos de alerta máximo ou alto risco exista um dupla verificação: o profissional que realiza a administração deve ser acompanhado.

O acompanhante deve, também, verificar os 5 certos do medicamento: identificação correta do utente, do nome do medicamento, da dose da via de administração e da hora.

Descrição Aplicacional

Como realizar uma intervenção que envolve um medicamento que requer dupla validação?

No plano de cuidados, ao Realizar (1) uma intervenção o M1 verifica se o medicamento associado requer dupla validação. Esta verificação é realizada tanto ao selecionar a opção Realizar, do menu de contexto, como na janela de Realização de várias intervenções.

Caso seja necessário efetuar uma dupla validação é despoletada a janela Dupla-validação. Esta janela é composta por:

• Nome do medicamento (2);

• Checkbox Confirmo que validei os 5 certos - quando assinalada indica que o profissional que realizou a administração confirmou os 5 certos;

• Opções de realização da dupla validação (3):

  • A dupla validação foi feita por - quando selecionado indica que a dupla validação foi realizada e deve ser selecionado o profissional que a realizou;

  • Não foi feita dupla validação - quando selecionada indica que não foi realizada a dupla validação.

• Botão Confirmar (4) - só se encontra ativo quando está assinalada a checkbox e selecionada uma das opções de realização.

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Ao confirmar a dupla validação o M1 grava a informação da intervenção e é gerada uma tarefa de confirmação da dupla validação para o profissional indicado. A informação da intervenção pode ser consultada na tooltip:

• Dupla validação feita por - Título e nome do profissional indicado;

• Estado da confirmação: 

  • Aguarda confirmação - o profissional indicado ainda não confirmou a dupla validação;

  • Confirmado - o profissional indicado confirmou a dupla validação;

  • Negado - o profissional indicado negou a dupla validação.

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Como confirmar uma dupla validação?

Ao confirmar a informação registada na janela Dupla validação o M1 gera automaticamente uma tarefa para o profissional indicado. Esta é uma tarefa de sistema urgente, emite um alerta e requer um recibo de conclusão.

Ao executar a tarefa (1) é despoletada a janela Confirmação de dupla validação, através da qual pode ser confirmada a dupla validação da tarefa selecionada, assim como de outras que ainda aguardam confirmação.

A janela é composta por:

• Confirmações pendentes - listagem de duplas validações que aguardam confirmação. Para confirmar é necessário selecionar a coluna Confirmo (2). As dupla validações a negar devem ter selecionada a coluna Nego;

• Botões Confirmar todas e Negar todas - permitem selecionar a coluna Confirmo ou Nego, respetivamente, de todas as duplas validações listadas;

• Gravar (3) - ao clicar neste botão é alterado o estado da tarefa e o Estado da confirmação (apresentado na tooltip do Plano de cuidados). Caso haja uma negação surge a informação: Negou a dupla validação de X administrações. Confirma?.

Como alterar a informação da dupla validação?

A informação registada na janela Dupla validação pode ser alterada através da opção Dupla validação que consta no Menu de contexto da intervenção.

Para a esta opção aparece nas seguintes situações:

• A intervenção requer dupla validação;

• A dupla validação ainda não foi confirmada ou foi negada;

• Foi indicado que não houve dupla validação.

Ao selecionar esta opção é despoletada novamente a janela Dupla validação, em modo edição. A checkbox Confirmo que validei os 5 certos não pode ser dessinalada, ao alterar o profissional, ou ao indicar que não foi feita dupla validação, a tarefa gerada inicialmente é cancelada. 

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