DF - Oncologia

Conteúdo da página

Enquadramento e Âmbito

A gestão dos episódios oncológicos abrange toda a ação clínica realizada por médicos e enfermeiros. Ao aceder o processo de um utente dentro do módulo Hospital de dia é aberta a área de Oncologia, onde é carregada a árvore de episódios de oncologia do utente, ordenada cronologicamente - dos mais recente para o mais antigo. De seguida, será detalhado com mais detalhe cada uma das áreas pertencentes à oncologia.

Funções da área Oncologia

A área de Oncologia é exclusiva para profissionais clínicos. Aqui o profissional pode criar um novo episódio oncológico, registar os dados associados e prescrever protocolos oncológicos.

Ao aceder a esta área a barra de ferramentas passa a apresentar o grupo Episódio, composto pelas seguintes funções:

• Prescrição de análises - permite emitir uma requisição de análises;

• Prescrição de outros MCDTs - permite emitir uma requisição de MCDTs;

• Prescrição externa de medicamentos - permite a prescrição externa de medicamentos;

• Prescrição interna de medicamentos - permite a emissão de uma prescrição interna.

x

Descrição Aplicacional

Na área de Oncologia, é carregada a árvore de episódios de oncologia do utente, ordenada cronologicamente - dos mais recente para o mais antigo, estando presente a seguinte informação:

• Cabeçalho do utente (1);

• Histórico de episódios do utente (2);

  • No primeiro nível é identificado o episódio - quando selecionado é apresentado o resumo do episódio: Patologia, Data de abertura, Médico responsável, Regra de faturação e Observações;

  • No segundo nível são apresentadas as componentes do episódio:

    • Prescrições e tratamentos - lista de protocolos oncológicos prescritos e o plano de cuidados do utente;

    • Consultas - lista de consultas realizadas e associadas ao episódio;

    • Parâmetros vitais - variação de parâmetros vitais do utente durante o decurso dos vários tratamentos do episódio;

    • Reações adversas - reações adversas registadas om base na classificação CTCAE 3;

    • Atos e consumos - lista de atos e consumos registados e pendentes para faturação ao longo do episódio.

• Botões Adicionar, Editar ou Remover um episódio (3);

• Área de conteúdos (4), que apresenta a informação correspondente à componente do episódio, onde está sempre presente o nome e data do episódio selecionado (5).

Open

Como criar um novo episódio oncológico?

Para criar um novo episódio oncológico é necessário:

• Abrir o processo do utente e clicar no botão Inserir registo (1) na área Oncologia, para despoletar a janela Novo episódio oncológico;

• Nesta janela é preenchida o resumo do episódio, nos seguintes campos:

  • Patologia (2) - registo obrigatório. Ao preencher este campo é despoletada a janela Lista de problemas do utente para que seja selecionado um do problemas ativos do utente;

  • Data de abertura - registo obrigatório, é proposta a data atual. Não podem ser colocadas datas futuras;

  • Médico responsável - registo obrigatório, permite selecionar um dos médicos listados. Caso o utilizador seja médico o campo surge preenchido, por defeito, com o seu nome;

  • Regra de faturação - registo obrigatório, permite escolher um dos planos de saúde do utente;

  • Observações - registo opcional e de texto livre;

• Clicar em Gravar (3).

Open

O botão Gravar e prescrever permite gravar o episódio e logo de seguida realizar a prescrição de um protocolo, ao ser despoletada a janela de prescrição interna.

Como criar episódio oncológico a partir da janela de consulta?

O episódio oncológico pode ser iniciado a partir da janela de Registo de consulta, através da opção Oncológico apresentada ao clicar no botão Novo episódio. Ao clicar é despoletada a janela Novo episódio oncológico.

Nos casos em que o episódio oncológico é iniciado a partir da janela de Registo de consulta, a consulta registada fica associada ao episódio oncológico.

Páginas relacionadas