DF - Plano de Cuidados HDIA

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Enquadramento e Âmbito

A gestão dos episódios oncológicos abrange toda a ação clínica realizada por médicos e enfermeiros. Através deste documento é possível consultar o funcionamento do plano de cuidados no Hospital de Dia.

Na área Plano de cuidados encontram-se planeados os tratamentos a realizar ao utente e a respetiva informação. Esta área é exclusiva dos profissionais clínicos.

Ao aceder ao Plano de cuidados, na barra de ferramentas, são apresentadas as funções que permitem interagir com o mesmo:

• Recua; Hoje e Avança - permitem alterar o dia a visualizar;

• Utente anterior e Utente seguinte - permitem consultar a informação de outros utentes;

• Alta de enfermagem - permite emitir a alta de enfermagem para os tratamentos do dia.

Descrição Aplicacional

O Plano de cuidados é a principal área de trabalho dos enfermeiros no módulo Hospital de dia, nesta área é apresentada a informação do plano de tratamentos do utente no âmbito de episódios de oncologia e de ambulatório.

Que filtros constam no Plano de Cuidados?

No Plano de cuidados do módulo Hospital de dia constam os seguintes filtros:

• Organização (1) - listagem das organizações a que utilizador tem acesso;

• Unidade Orgânica (2) - lista das UO da Organização selecionada que têm sala de tratamentos definidas;

• Sala de tratamento (3) - lista de salas de tratamento da UO selecionada;

• Utentes (N) (4) - lista de utentes que têm prescrições de um episódio oncológico ativo para a sala selecionada.

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Como é representado um protocolo oncológico no Plano de Cuidados?

Os tratamentos dum protocolo oncológico são uma sequência de administrações de grupos de medicamentos - a maior parte são perfusões (administrado por via intravenosa).

No Plano de cuidados estes grupos devem ser representados com o ícone das perfusões (1) e a planificação tem uma linha representativa da sua duração (2). Quando a perfusão contem medicamentos citotóxicos também é apresentado um ícone identificativo (3).

Os medicamentos e intervenções do tratamento são apresentadas pela ordem de administração e, dessa forma, no meio dos grupos de medicamentos podem aparecer intervenções de enfermagem.

Caso o utente tenha mais que um protocolo ativo, primeiro surgem os protocolos e só depois aparecem outros medicamentos e intervenções.

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Que informação é apresentada na tooltip de um medicamento incluído num protocolo?

No Plano de cuidados os vários medicamentos do protocolo aparecem separados e os medicamento citotóxicos estão assinalados graficamente.

Ao passar o rato sobre a planificação de um medicamento associado a um protocolo oncológico é apresentada uma tooltip com a seguinte informação:

• Nome do medicamento, dosagem e via de administração;

• Ciclo atual da planificação e nº de ciclos - X ciclo de Y ciclos;

• Protocolo - Nome do protocolo oncológico;

• Início em - data de início do 1º ciclo;

• Fim em - data do último dia com planificações do protocolo;

• Estabilidade - registada no grupo dos medicamentos do protocolo;

• Observações - registadas no grupo dos medicamentos do protocolo;

• Ícone representativo das imagens associadas.

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