Internamento - Notas Clínicas
- Renata Sousa Rocha
- Sara.Fernandes
Documentação funcional: Nesta página é explicado como registar notas clínicas num utente internado a partir do M1 Handy.
Versão: 1.0
Perfil de Utilizadores: Médicos
Conteúdo da página
Enquadramento e Âmbito
Através do M1 Handy é possível inserir e registar notas clínicas de um utente que se encontre internado.
Descrição Aplicacional
Com a utilização do M1 Handy é ativado um sistema de inteligência artificial para análise de linguagem natural (Natural Language Processing), com a capacidade de identificar no texto os seguintes parâmetros clínicos:
Data e hora da avaliação;
Temperatura;
Pressão arterial sistólica e diastólica;
Frequência cardíaca;
Frequência respiratória;
Saturação de oxigénio;
Dor.
Os valores identificados no texto são inseridos num formulário que pode ser validado e completado pelo utilizador antes de ser gravado. Este método pode ser utilizado na janela de ‘Inserir anotações clínicas’:
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