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Documentação funcional: Nesta página é explicado o item Intervenções de enfermagem do Processo clínico.

Versão: n/a
Perfil de Utilizadores: Médico

(info) Conteúdo da página

Enquadramento e Âmbito

As intervenções de enfermagem previstas ou já realizadas podem ser consultadas no item Intervenções de enfermagem do Processo clínico.

O item Intervenções de enfermagem é composto pelos seguintes separadores:

  • Avaliações - permite registar e consultar as avaliações de enfermagem realizadas ao utente;

  • Diagnósticos de enfermagem - permite registar e consultar os diagnósticos de enfermagem do utente;

  • Intervenções de enfermagem - Este é o item aberto por defeito e permite prescrever e consultar as intervenções de enfermagem do utente;

  • Atitudes terapêuticas - permite prescrever e consultar as atitudes terapêuticas do utente.


 

Descrição Aplicacional

Prescrever intervenções de enfermagem

DF - Prescrever intervenções de enfermagem

Prescrever intervenções ao registar diagnósticos de enfermagem

Depois de registar um diagnóstico de enfermagem é despoletada a janela Prescrição de intervenções de enfermagem, quando existem intervenções associadas ao diagnóstico selecionado. Através desta janela podem ser prescritas intervenções associadas ao diagnóstico ou outras intervenções (adicionadas através do botão Inserir registo).
A possibilidade de adicionar novas intervenções é parametrizada na definição Permite adicionar intervenções de enfermagem no planeamento de Diagnósticos de Enfermagem.

Realizar avaliações de enfermagem

 Depois de preenchido um formulário, em que foram registadas Alergias, ao visualizar a informação registada no campo Alergias consta a seguinte informação: Nome da alergia (Observações registadas).

Realizar ações após o preenchimento de formulários 

De acordo com os resultados obtidos no preenchimento de um formulário, são despoletadas ações automáticas pelo M1: Prescrições de intervenções e Ativação/desativação de diagnósticos de enfermagem. Estas ações serão realizadas no Assistente Realização de ações na sequência do preenchimento do formulário:

  • Passo Gestão de diagnósticos de enfermagem - as ações a realizar surgem agrupadas por Ativar Diagnósticos (1) e Dar termo aos diagnósticos (2). Os diagnósticos de cada agrupador dependem a ação configurada: Associar ou Dissociar (Configuração > Formulários > Ações dos formulários > Detalhes da ação);

  • Passo Prescrição de intervenções de enfermagem - prescrição das intervenções de enfermagem, sejam associadas aos diagnósticos de enfermagem (3) ou as necessárias de acordo com resultado obtido no formulário (4).

O Assistente Realização de ações na sequência do preenchimento do formulário é dinâmico. Pode ser apenas apresentado um dos passos (e dentro de cada passo, apenas um agrupador), tendo em conta as Ações dos formulários configuradas (Configuração > Formulários).


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