Documentação funcional: Nesta página é explicado como realizar a triagem ao utente (de acordo coma a triagem de Manchester).
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Perfil de Utilizadores: Enfermeiros
Conteúdo da página
Enquadramento e Âmbito
Este documento pretende descrever o processo de Triagem de Manchester que é efetuado no módulo de Urgência pelos enfermeiros.
Descrição Aplicacional
Como consultar os utentes que aguardam triagem?
Aceda à área Utentes por triar;
Os clientes que aguardam triagem são apresentados no separador Em espera, por ordem de espera (do maior para o menor valor).
Os clientes podem surgir listados em várias salas, tendo em conta as salas de pré-triagem definidas. Ao clicar em Utentes por triar selecione a sala pretendida.
Como iniciar a triagem do utente?
Selecione o cliente pretendido;
2. Clique no item Triar, disponível nas Operações da barra de ferramentas.
Como surgem os utentes que estão a ser triados por outros profissionais?
Os clientes em processo de triagem surgem no agrupador Em triagem;
Ao selecionar um cliente em triagem, o M1 alerta que o cliente já se encontra em processo de triagem e identifica o profissional que o iniciou.
Como consultar informação de triagens anteriores?
Selecione o cliente pretendido;
Clique em Episódios, na barra de ferramentas;
Selecione a opção Episódios anteriores;
Na janela Episódios anteriores encontra os episódios anteriores e as triagens associadas
Como registar a queixa e determinar fluxograma?
Após clicar em Triar é iniciado o Processo de Triagem de Manchester:
Indique o motivo indicado pelo cliente no campo Queixa;
Os campos data e hora surgem, por defeito, preenchidos com o momento atual;
Introduza os critérios para a pesquisa do fluxograma, clique na Lupa ou na tecla ENTER do teclado para serem apresentados os resultados;
Selecione o fluxograma adequado, através de um duplo-clique sobre a linha correspondente.
Os fluxogramas estão ordenados Alfabeticamente ou Agrupados por tema (opção Agrupar fluxogramas). O M1 alerta se o selecionado não for adequado para o cliente.
Como registar o discriminador do estado de saúde do cliente?
O fluxograma selecionado é identificado em todo o processo de triagem;
Clique sobre um discriminador para o selecionar, caso não seja o primeiro tem de negar os anteriores;
Ao clicar sobre o discriminador a cor identificativa é atribuída.
Ao selecionar, ou negar, um discriminador pode ser necessário registar dados clínicos. Quando necessário, é despoletada a janela Recolha de dados clínicos com os campos a preencher assinalados.
Como concluir a triagem?
Ao selecionar um discriminador, ou ao negar todos, é colocado no último passo da triagem;
Indique se pretende imprimir a etiqueta e o número de impressões;
Indique se for necessário reavaliar o cliente e o tempo até à reavaliação;
É apresentada a indicação do tempo de espera;
Clique no botão Concluir triagem.
Se necessário pode voltar ao Início ou ao passo Anterior, através dos botões com essa designação.
Os discriminadores inativos podem ser ativados?
Alguns discriminadores encontram-se dependentes da idade do cliente, e surgem inativos para os clientes que não correspondem à faixa etária.
Se necessário, podem ser ativados através da opção Disponibilizar discriminadores fora da idade.
Como consultar informação sobre o fluxograma?
Aceda ao separador Notas. Neste separador encontra uma breve explicação do fluxograma;
Alguns fluxogramas têm mais informação associada, está é apresentada no separador Ver também.
Como consultar informação sobre um discriminador?
Coloque o ponteiro do rato sobre o discriminador pretendido;
Visualize a informação que surge no separador Notas.
Como registar outras informações?
Os botões abaixo dos separadores permitem registar outras informações.
Glasgow – preenchimento da escala de Glasgow (abertura ocular, resposta motora e verbal);
Sinais Vitais – registo de dados clínicos do cliente.
O botão Cancelar cancela o processo de triagem. Todos os registos efetuados são eliminados.
Como consultar os valores registados?
Aceda ao separador Valores;
São apresentados os valores registados ao selecionar um discriminador ou através dos botões.
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