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Enquadramento e Âmbito

A Prescrição Eletrónica Médica (PEM) é um sistema que define uma abordagem desmaterializada da prescrição de medicamentos e dos procedimentos associados ao circuito de prescrição, que visam alcançar a eficiência e segurança no circuito do medicamento.

A Portaria nº224/2015 define regras da Prescrição Eletrónica de Medicamentos (PEM). Contudo, têm sido implementadas algumas alterações ao longo dos anos, estando as mais recentes previstas na Portaria nº263/2023. O M1 Web, como solução de prescrição eletrónica em conformidade, cumpre as regras de caracterização da prescrição, de acordo com o tipo de prescrição/receita e duração do tratamento.

Descrição Aplicacional

Como prescrever medicamentos?

1. Aceder ao tabulador Prescrever e selecionar a opção Medicamentos (selecionada por defeito)

2. Determinar, na ribbon, o tipo de pesquisa. Por defeito, está selecionada opção Lista completa (Global)
   Consultar Caracterizar https://medicineone.atlassian.net/wiki/spaces/MA/pages/959512595/DF+-+Prescrever#Op%C3%A7%C3%B5es-da-ribbon-para-o-tipo-de-prescri%C3%A7%C3%A3o-Medicamentos para mais informação

3. No lado esquerdo do ecrã, caracterizar a receita

   1. Determinar o Tipo de receita (por defeito está selecionada Receita sem papel)

   2. Selecionar o Sistema de saúde (quando aplicável)

   3. Determinar se será impressa a guia, através da checkbox Imprimir guia de tratamento

   4. Selecionar a Especialidade (quando aplicável)

4. Indicar se a receita é para Enviar por SMS e/ou E-mailAinda do lado esquerdo, confirmar os dados de envio (só disponível para a Receita sem papel)
   Os campos E-mail e Telemóvel estão preenchidos com os dados registados administrativamente. Contudo, podem ser alterados/retificados.Pesquisar

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5. No centro do ecrã, pesquisar o medicamento

6. Selecionar a linha pretendida

7. Clicar em Selecionar (ou efetuar um duplo-clique sobre a linha)
   A informação no centro do ecrã passará a estar em conformidade com a linha selecionada

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8. Selecionar a embalagem

8. pretendida

9. Clicar em Selecionar (ou efetuar um duplo-clique sobre a linha)
   Posteriormente, na parte central do ecrã, são apresentadas as áreas de caracterização da prescrição
   

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10. Definir a posologia
    Esta área é composta

10. pelas seguintes áreas:

    1. A posologia abaixo selecionada -

10. 1. quando selecionada deve ser selecionada uma das posologias previamente gravadas (se não existirem posologias previamente gravadas não pode ser selecionada);

       • A listagem de posologias apresentada corresponde às prescrições realizadas pelo médico em sessão e está ordenadas por quantidade, frequência e duração do tratamento;

       • O botão Eliminar posologia permite eliminar a posologia selecionada;

    2. Outra posologia - permite definir

10. 1. a posologia para o medicamento a prescrever. As novas posologias compostas posteriormente serão apresentadas na opção A posologia abaixo selecionada:

       • Os campos Quantidade (número de doses), Unidade da toma (forma farmacêutica) e Frequência (permite pesquisa)são de preenchimento obrigatório;

       • Adicionalmente, pode ainda ser definida a Duração, Unidade de tempo, Via de administração;

    2. Portarias a incluir na receita - portarias das quais o utente pode usufruir

    3. Observações ou instruções para o utente (registo opcional)

11. Determinar o Tipo de prescrição: Prescrever por (

por defeito a prescrição é por DCI)

Indicar quando iniciar o tratamento

Clicar em Adicionar à receita

10. DCI - recomendado, Por nome comercial ou Por titular) e Exceção (registo obrigatório ao prescrever por nome comercial ou por titular)

11. O Nº embalagens é calculado automaticamente, de acordo com a posologia indicada, o tipo de receita e de tratamento. Se nº embalagens ultrapassar o valor recomendado é necessário indicar a Justificação.

12. Iniciar o tratamento em está preenchido por defeito com o momento atual, mas pode ser alterado

13. A Validade da receita não é editável e varia consoante tipo de tratamento (curta ou longa duração)
    Imediatamente deste campo constam as seguintes opções:

    • Imprimir em receitas separadas - ativa para SNS Eletrónica ou Receita da União Europeia

    • Prescrição crónica - permite definir que o medicamento prescrito é crónico

    • Tratamento prolongado - ativo para medicamentos de longa duração

14. Clicar em Adicionar à receita

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Panel
panelIconId atlassian-warning panelIcon :warning: bgColor #F4F5F7
Se o medicamento prescrito for à base de Cannabis é apresentado o campo Indicação terapêutica, antes do Nº embalagens. Este campo é de registo opcional. Image Added Ao clicar em Adicionar à receita, caso existam alertas a apresentar, é apresentada a janela de informação ao utilizador. Consultar https://medicineone.atlassian.net/wiki/spaces/MA/pages/951123969/FAQs+-+M1+WEB#No-ecr%C3%A3-Prescrever-ao-clicar-em-Adicionar-%C3%A0-receita-%C3%A9-verificado-se-existem-erros-na-caracteriza%C3%A7%C3%A3o.-De-acordo-com-o-tipo-de-erro%2C-pode-ser-apresentado-um-Disclaimer-de-alerta-ou-uma-janela-de-quest%C3%A3o%3A para mais informação.

16. O medicamento fica listado na área Prescrições

17. Adicionar

os

16. todos medicamentos pretendidos (repetir do passo 5 ao 12) e clicar em Emitir

Selecionar a embalagem

<1 - Descrição do passo>

<n - Repetir o número de vezes necessário para descrever a questão>

Image Removed

Sempre que possível colocar uma imagem/vídeo que descreva os passos descritos

Info
<Informação adicional - se aplicável>

<Identificação do perfil de utilizador2, se aplicável>

<Título ou questão, preferencialmente uma questão>

<1 - Descrição do passo>

<n - Repetir o número de vezes necessário para descrever a questão>

Image Removed

Sempre que possível colocar uma imagem/vídeo que descreva os passos descritos.

Note
<Informação com impacto no correto funcionamento da funcionalidade - se aplicável>

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Panel
panelIconId atlassian-warning panelIcon :warning: bgColor #F4F5F7
Embora esteja só documentado o processo de prescrição de medicamentos, é possível prescrever MCDT em simultâneo. Na área Prescrições podem estar listadas prescrições dos diferentes tipos.

Panel
panelIconId atlassian-info panelIcon :info: bgColor #F4F5F7
Determinadas características da prescrição têm em consideração o tipo de tratamento (curta/média duração ou longa duração). Esta informação está associada ao medicamento, de acordo com as suas características, e é obtida automaticamente para cada medicamento selecinado. Ao clicar no botão emitir são efetuadas as seguintes validações: Se o utilizador se encontra autenticado nos serviços centrais da SPMS - Caso não esteja, é apresentada a janela de autenticação Se existem erros com a assinatura digital do CC ou CO - Caso exista algum erro, é apresentado um alerta explicativo Se existem erros que impeçam a emissão da receita - Caso se verifique, é apresentado uma mensagem de erro (as mensagens diferem de acordo com o tipo de receita que está a ser emitida)

Global - Pesquisar laboratório

A Lista completa permite pesquisar por laboratório. Quando a pesquisa é efetuada por laboratório existe um passo adicional, antes de ser possível definir a posologia:

• Repetir do passo 1 ao 4 apresentados anteriormente

• No passo 5, em vez de um medicamento, pesquisar um laboratório

• Na listagem de resultados, selecionar o pretendido e clicar em Selecionar (ou duplo-clique)

• São apresentados existentes. Selecionar o pretendido e clicar em Selecionar (ou duplo-clique)

• Selecionar a embalagem pretendida e clicar em Selecionar (ou duplo-clique)

• Repetir do passo 10 ao 17 apresentados anteriormente

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Como prescrever medicamentos frequentes?

É possível prescrever através da listagem de medicamentos frequentes definida por cada utilizador:

1. Aceder ao tabulador Prescrever

2. Permanecer na área Medicamentos e selecionar Frequentes

3. Caracterizar a prescrição

4. Selecionar o medicamento a prescrever

5. Clicar em Selecionar

6. Definir a posologia (Posologia, Tipo de prescrição, Portarias a incluir, etc)

7. Clicar em Adicionar à receita

8. O medicamento fica listado na área Prescrições

9. Adicionar todos medicamentos pretendidos (repetir do passo 4 ao 8) e clicar em Emitir

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É possível eliminar medicamentos de uma prescrição?

Enquanto a receita não for emitida, qualquer um dos medicamentos listado na área prescrições pode ser eliminado:

1. Selecionar o medicamento pretendido

2. Clicar no ícone de lixo apresentado no canto superior direito

3. Na janela de confirmação, clicar em Eliminar

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Regras de prescrição

Tipo de receita	Tipo de tratamento	Número de embalagens	Outras regras	Validade da receita
Receita sem papel (RSP)	Curta/média duração	2 ou 4 embalagens se a quantidade sugerida for superior a 2 embalagens, ou 4 para medicamentos unidose, é necessário indicar a Justificação		30 dias Se o número de embalagens for superior a 2, ou 4 para medicamentos unidose, a validade é de 12 meses
	Longa duração	Sem número máximo independentemente do valor sugerido não é solicitada justificação		12 meses
Receita materializada (SNS Eletrónica)	Curta/média duração	2 ou 4 embalagens o cálculo automático não sugere valores superiores a 2 embalagens, ou 4 para medicamentos unidose	Número de medicamentos distintos por receita: 4 Total de embalagens por receita: 4	30 dias
	Longa duração	Sem número máximo independentemente do valor sugerido não é solicitada justificação		12 meses
		1 embalagem Independentemente do tipo de receita/tratamento é sugerida uma embalagem quando: A frequência do medicamento corresponde a SOS, Toma única ou Perfusão; A unidade de tempo corresponde a Até final de embalagem ou Até melhorias dos sintomas.

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