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Documentação funcional: Nesta página é explicado como gerir intervenções de enfermagem.

Versão: 8.13.121
Perfil de Utilizadores: Enfermeiros

(info) Conteúdo da página

Table of Contents
minLevel1
maxLevel7

Enquadramento e Âmbito

<Indicação do enquadramento e âmbito da funcionalidade a descrever>


Descrição Aplicacional

Como realizar intervenções planeadas?

Administrações terapêuticas

  1. Clicar com o botão direito do rato sobre a administração a realizar

  2. Selecionar a opção Administrar

  3. É apresentada a questão ‘Confirma a administração terapêutica?’ . Clicar em Sim

  4. A administração passa para o estado realizada.
    É possível reverter a realização, através da opção Reverter administração apresentada no menu de contexto (apresentado ao clicar na administração com o botão direito do rato)

Realizar administração.png
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Caso a administração esteja a ser registada numa hora posterior à planeada é apresentada a questão: ‘A data desta administração não coincide com a data planeada. Deseja manter como data de administração a data planeada?’

Intervenções de enfermagem

  1. Clicar com o botão direito do rato sobre a intervenção a realizar

  2. Selecionar a opção Realizar

  3. É apresentada a questão ‘Confirma a realização da intervenção?’ . Clicar em Sim

  4. A intervenção passa para o estado realizada.
    É possível reverter a realização, através da opção Reverter intervenção apresentada no menu de contexto (apresentado ao clicar na administração com o botão direito do rato)

Realizar intervenção.png
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Caso a administração esteja a ser registada numa hora posterior à planeada é apresentada a questão: ‘A data desta administração não coincide com a data planeada. Deseja manter como data de administração a data planeada?’

Dados complementares da intervenção

Ao realizar um intervenção que implica o preenchimento de dados complementares (formulários, sinais vitais, biometrias, ...) é despoletada a janela Intervenção, posicionada no separador correspondente em modo de edição.

Perfusões

  1. Clicar com o botão direito do rato sobre a intervenção a realizar

  2. Selecionar a opção Iniciar perfusão
    Os passos 1 e 2 podem ser substituídos por um duplo-clique sobre a administração

  3. É apresentada a questão ‘Confirma a administração terapêutica?’ . Clicar em Sim

  4. Indicar a hora de início da perfusão

  5. A perfusão passa para o estado realizada.
    É possível reverter a perfusão, através da opção Reverter administração apresentada no menu de contexto (apresentado ao clicar na administração com o botão direito do rato)

Realizar perfusao.png
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As perfusões ficam a ser administradas ao utente durante algum tempo e pode ser necessário realizar pausas ou suspender a administração. Para mais informação sobre a gestão de perfusões, consultar DF - Gerir perfusões.

Como associar informação a uma intervenção?

Ao efetuar um duplo-clique sobre uma intervenção planeada é despoletada a janela Intervenção, que permite caracterizar a intervenção realizada.

A janela Intervenção é despoletada automaticamente, independentemente da forma escolhida para realizar a intervenção, quando existem dados de registo obrigatório.

Esta janela é composta por:

  • Identificação das Intervenções selecionadas. A informação registadas nos separadores do lado direito ficam associadas à intervenção aqui selecionada

  • Regras de faturação - permite consultar ou alterar a entidade responsável

  • Definir intervenções frequentes - despoleta a janela Definir lista de intervenções frequentes

  • Separadores de informação

    • Geral - Apresentado por defeito. neste separador constam os seguintes subagrupadores:

      • Intervenção - permite caracterizar a intervenção, consultar as notas do prescritor, registar notas do executante, registar atos realizados e consumos efetuados

      • Programas de saúde - apresentado quando o utente é seguido em programas de saúde

      • Dados a recolher - apresentado quando existem dados a recolher configurados (Formulários, Biometrias ou Sinais Vitais)

      • Fotografias - permite associar fotografias à intervenção

    • Penso - permite caracterizar a ferida tratada, quando a intervenção está relacionada com o acompanhamento de ferimentos

    • Histórico de intervenções realizadas - Permite consultar o histórico de intervenções realizadas ao utente

Janela intervenção.png
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Na janela Intervenção (separador Geral - Intervenção) consta o campo Local. Este campo está preenchido por defeito de acordo com as seguintes regras:

  • Módulo de internamento: Local associado à cama do utente ou, caso o utente não tenha cama atribuída, local de inicio de sessão do utilizador

  • Outros módulos: Local de inicio de sessão do utilizador


(info) Páginas relacionadas