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Descrição Aplicacional

Imprimir observações da prescrição de enfermagem

1. Aceder à Gestão documental (Configuração > Organização própria);

2. Pesquisar e selecionar o documento Prescrição enfermagem (dentro do separador Documentos a emitir);

3. Clicar em Editar modelo;

4. Incluir a tag dinâmica [DESCRICAO_PRESCRICAO] no Design de relatórios:

   1. Ativar a ferramenta Label;

   2. Criar uma área de texto no documento;

   3. Colar a tag na área criada;

5. Guardar as alterações realizadas e fechar o Design de relatórios.

Tabela Intervenções de enfermagem

Definir o Tipo de intervenção

As intervenções de enfermagem podem ser categorizadas por diferentes Tipos e cor. Para definir o Tipo da intervenção é necessário:

1. Aceder às Tabelas (Configuração);

2. Pesquisar e abrir a tabela Intervenções de enfermagem;

3. Selecionar a intervenção pretendida e clicar em Editar registo ;

4. Selecionar a opção pretendida no campo Tipo;

5. Clicar em Confirmar alterações .

As opções listadas no campo Tipo são previamente parametrizadas na tabela Tipos de intervenção. Para cada tipo adicionado deve ser indicado o Nome (1) e selecionada a Cor identificativa (2).

Associar atos a intervenções de enfermagem

Ao realizar uma intervenção de enfermagem podem já estar atos listados. Para que os atos sejam associados de imediato é necessário realizar uma parametrização prévia:

1. Aceder às Tabelas (Configuração);

2. Pesquisar e abrir a tabela Intervenções de enfermagem;

3. Selecionar a intervenção pretendida;

4. Indicar no separador Atos clínicos os atos a associar;

   1. Clicar em Inserir registo ;

   2. Na janela Pesquisa de atos clínicos pesquisar e selecionar o ato pretendido;

   3. Clicar em Escolher;

   4. Clicar em Confirmar alterações ;

5. Pode ser ativada a opção Assinalado por defeito, para que o ato surja listado e já assinalado no momento da realização da intervenção.

Determinar dados a recolher ao realizar intervenções de enfermagem

Ao realizar uma intervenção pode ser necessário recolher informação adicional. Para que surjam os campos a preencher é necessário realizar uma parametrização prévia em cada intervenção:

1. Aceder às Tabelas (Configuração);

2. Pesquisar e abrir a tabela Intervenções de enfermagem;

3. Selecionar a intervenção pretendida;

4. Indicar nos separadores correspondentes os dados a recolher:

   1. separador Biometrias - permite indicar os valores biométricos que devem ser verificados;

   2. separador Sinais Vitais - permite indicar os valores a serem analisados durante a realização da intervenção.

Associar intervenções a grupos profissionais

As intervenções podem ser associadas a grupos profissionais. Esta associação requer uma parametrização prévia:

1. Aceder às Tabelas (Configuração);

2. Pesquisar e abrir a tabela Intervenções de enfermagem;

3. Selecionar a intervenção pretendida;

4. Indicar no separador Grupo profissional destino a que profissionais a intervenção deve estar associada.

Tabela Diagnósticos de enfermagem

A tabela Diagnósticos de enfermagem (Módulo Configuração > Tabelas > Enfermagem) suporta os dados da CIPE e permite definir os eixos admissíveis em cada cada diagnóstico.
Para cada diagnóstico é definido o Código (registo obrigatório), Nome (registo obrigatório) e Descrição (1). Nas áreas Termos admissíveis para o foco e Termos admissíveis para o Juízo podem ser definidos, para o Diagnóstico selecionado, os termos admissíveis de acordo com a tabela CIPE.

Associar tratamentos a problemas

As intervenções de enfermagem podem ser associadas a patologias do utente, sendo indicado que o tratamento tem por alvo um determinado diagnóstico. Esta associação requer uma parametrização prévia:

1. Aceder às Tabelas (Configuração);

2. Pesquisar e abrir a tabela Problemas de saúde;

3. Selecionar o problema pretendido;

4. Indicar no separador Relação com intervenções as intervenções que devem estar associadas;

   1. Clicar em Inserir registo para despoletar a janela Tipos de intervenções de enfermagem;

   2. Pesquisar e selecionar a intervenção pretendida (pode ser selecionada mais que uma);

   3. Clicar em Continuar.

Definir o período proposto ao agendar tratamentos 

Ao agendar intervenções de enfermagem é proposto, por defeito, um período. O período proposto é parametrizado, em número de semanas, no campo Valor por defeito da definição Período de tempo por defeito para agendamento de intervenções de enfermagem/fisioterapia (semanas)  (Configuração > Definições). O âmbito desta definição pode abranger Organizações, Perfis ou Pessoas.

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