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Documentação funcional: Nesta página é explicado como prescrever intervenções de enfermagem. Versão: n/a |
Conteúdo da página
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Enquadramento e Âmbito
Quando um utente necessita de cuidados de realizar tratamentos adicionais à consulta de ambulatório são prescritos tratamentos de enfermagem, a serem realizados na unidade de saúde, e o utente é encaminhado para a enfermagem.
A prescrição de tratamentos pode ser realizada nos seguintes locais:
Processo clínico do utente - item Intervenções de enfermagem;
Janela de Registo de consulta - através do item Intervenções;
Módulo de Enfermagem - Plano de cuidados (Outras funções).
Descrição Aplicacional
Como prescrever Intervenções de enfermagem?
Despoletar a janela Prescrição de intervenções/tratamentos (através de um dos locais mencionados);
Pesquisar e selecionar a intervenção a prescrever;
As intervenções podem ser previamente associadas a grupos profissionais, para filtrar a pesquisa;. Consultar https://medicineone.atlassian.net/wiki/spaces/PD/pages/295174157/DC+-+Configura+es+gerais+enfermagem#Associar-interven%C3%A7%C3%B5es-a-grupos-profissionais para mais informação.
As intervenções também podem ser previamente associadas a diagnósticos, para facilitar a pesquisa.
Consultar https://medicineone.atlassian.net/wiki/spaces/PD/pages/295174157/DC+-+Configura+es+gerais+enfermagem#Associar-tratamentos-a-problemas para mais informação.
Clicar em Prescrever;
Caracterizar a intervenção/tratamento - definir o Plano terapêutico, a Duração, data e hora de início, o Destino e as Notas de prescrição (opcional) e clicar em Adicionar à prescrição;
A intervenção fica listada no lado direito da janela Prescrição de intervenções/tratamentos;
Repetir os passos 2, 3 e 4 para cada intervenção a adicionar a prescrição;
Clicar em Emitir.
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Uma intervenção adicionada pode ser editada ou removida, através dos botões Editar e Remover respetivamente. Estas operações devem ser realizadas antes de clicar em Emitir. |
Como definir as intervenções frequentes?
Para agilizar o processo de seleção de intervenções cada utilizador pode construir a sua lista de Intervenções frequentes.
Esta parametrização é realizada na janela Prescrever intervenções/tratamentos:
Clicar em Definir intervenções frequentes;
Selecionar as linhas pretendidas na listagem de Intervenções disponíveis (Podem ser selecionadas várias linhas em simultâneo através do atalho de teclado CTRL+botão esquerdo do rato);
Clicar na seta para direita - as intervenções selecionadas passam a integrar a listagem Intervenções frequentes selecionadas;
Clicar em Gravar.
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As intervenções frequentes também podem ser parametrizadas através das Preferências pessoais (separador Diversos), disponíveis no separador Ferramentas. |
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