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Documentação funcional: Nesta página é explicada a funcionalidade de prestação de Exames Sem Papel.

Versão: 8.13.
Perfil de Utilizadores: Médico

(info) Conteúdo da página

Table of Contents
minLevel1
maxLevel7

Enquadramento e Âmbito

No momento da prestação, o acesso à requisição de MCDT é realizada exclusivamente mediante a apresentação do número único de prescrição e do código de acesso, estas informações constam na guia de prestação do utente. Depois da realização dos exames, a entidade prestadora deve disponibilizar os resultados dos MCDT realizados, através dos meios digitais disponibilizados pela SPMS.

A Prestação de Exames Sem Papel no M1 prevê os seguintes passos:

  • Agendamento

  • Pesquisa e importação de requisições;

  • Efetivação/Realização.

Normas de prestação

  • A partir do momento em que um dos atos é efetivado numa entidade, todos os atos incluídos na credencial têm de ser efetuados na mesma unidade;

  • Todos os prestadores podem usar a plataforma da SPMS para cativação e efetivação dos atos, mesmo os que não estão incluídos na categoria de pequenos prescritores (medida provisória).

Ver fluxo ESP - Administrativo: Fluxo Administrativo

Ver vídeos - Exames Sem papel

Descrição Aplicacional

Agendar, Pesquisar e Importar requisições

Como agendar MCDTs e importar a requisição?

O agendamento de Exames sem papel (ESP) permite associar uma requisição de ESP à organização prestadora, neste momento deve ser registado o PIN de acesso (obrigatório - permite a pesquisar a requisição e os MCDTs associados) e o PIN de prestação (opcional, se não for colocado neste momento será solicitado posteriormente).

No M1 o agendamento de MCDTs é realizado através do Assistente de marcação

  1. O Assistente de marcação é despoletado através da opção Marcação simples, presente no menu de contexto de uma slot ou da função Marcar presente na barra de ferramentas;

  2. No primeiro ecrã do Assistente de marcação é necessário: Pesquisar e selecionar o utente, determinar a regra de faturação, caracterizar a marcação e clicar em Seguinte;

  3. No último passo do Assistente de marcação podem ser adicionado atos e intervenções à marcação. No separador atos está disponível:

    • Código do ato - despoleta a janela Pesquisa de atos clínicos, onde é apresentada a listagem de atos clínicos correspondentes ao critério de pesquisa;

    • Escolher na classificação - este botão despoleta a janela de pesquisa de atos clínicos;

    • Pesquisar requisição - despoleta a janela que permite importar as requisições de ESP emitidas para o utente.

Info

Nas credenciais ESP está refletida necessidade de repetição do exame (número de amostras). Ao importar credenciais ESPs para o M1 a quantidade de amostras é migrada de acordo com a requisição.

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Como pesquisar e importar a requisição?

As requisições de ESP emitidas para um utente podem ser pesquisadas e importadas da BDNR para o M1 através da janela Pesquisar requisição

Esta janela pode ser despoletada através do botão Pesquisar requisição presente nos seguintes locais:

  • Assistente de marcação

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  • Admitir utente

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  • Propriedades da marcação (separador Atos). A importação da requisição depende do estado em que se encontra a marcação:

  • Ainda não chegou - é possível importar a requisição, o PIN de acesso é de preenchimento obrigatório e o PIN de prestação de preenchimento opcional;

  • Chegou, Aguarda atendimento, Em atendimento e Saiu após transferência - permitem importar requisições, o PIN de acesso e o PIN de prestação são de preenchimento obrigatório;

  • Faltou, Desistiu e Desmarcada - não é possível associar requisições a estas marcações.

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Pesquisar requisição

A janela Pesquisar requisição e está organizada da seguinte forma:

  1. Cabeçalho - Pesquisar requisição (NP - Nome do utente - Idade);

  2. Dados da requisição:

    • Número de requisição - campo de pesquisa onde deve ser colocado o número da requisição a pesquisar;

    • PIN de acesso (obrigatório) e PIN de prestação (registo opcional. Se não for registado no agendamento será solicitado posteriormente);

    • Pesquisar - a requisição é importada da BDNR. Caso não esteja preenchido o Número de requisição e/ou PIN de acesso não é possível pesquisar e é devolvida uma mensagem informativa;

  3. Listagem de requisições - contém uma checkbox no cabeçalho para selecionar todas as linhas. A informação está organizada da seguinte forma:

    • Requisição (Nº da requisição) - agrupador. As requisições surgem agrupadas por número de requisição. Ao selecionar uma requisição todos os MCDTs associados ficam também assinalados;

    • Código Ato clínico;

    • Código - Ato correspondente no M1  - é apresentado o ato correspondente parametrizado no M1 (se existir apenas um correspondente). O campo aparece vazio quando existe mais que ato correspondente (ao clicar surgem listados todos os atos correspondentes)  ou quando não existem atos correspondentes (ao colocar o rato é apresentada uma mensagem informativa);

    • Data de validade Local de prescrição

    • Agendado - assinalado quando o MCDT se encontra agendado para a unidade e Realizado - assinalada quando o MCDT já foi realizado na unidade;

  4. Rodapé:

    • Remover requisição - este botão permite remover a requisição selecionada da listagem;

    • Ver apenas os atos por agendar - checkbox selecionada por defeito. Quando selecionada apenas os MCDTs por agendar são apresentados;

    • Confirmar - permite importar os MCDTs/requisições assinalados para o separador Atos e fecha a janela. A informação importada fica associada à marcação;

    • Cancelar - cancela a operação de importação e fecha a janela.

Info

Os atos correspondentes apresentados na coluna Código - Ato correspondente no M1 devem cumprir as seguintes condições:

  1. O código da importação, apresentado na coluna Código, corresponde ao código do ato no M1 (parametrizado na tabela MCDTs e Atos clínicos);

  2. O ato correspondente no M1 encontra-se abrangido pelo Plano de saúde do utente (tabela Planos de saúde);

  3. São listados apenas os atos das classificações a que o utilizador tem acesso (Configuração > Pessoas > Diversos).

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Como admitir o utente na marcação?

Quando o utente se desloca à unidade, para realizar os exames, deve ser admitido na marcação e respetiva sala de espera. No momento da admissão é validado se existem requisições do SNS associadas e, caso existam, é solicitado o PIN de prestação (apenas se não tiver sido registado no agendamento).

No M1 o utente é admitido na marcação através da janela Admissão do utente

  1. A janela Admissão do utente é despoletada ao alterar o estado de uma marcação para Chegou, através da opção estados do menu de contexto de uma marcação;

  2. Na janela deve ser selecionada a Sala de espera em que será admitido o utente, confirmados os Atos agendados e as Regras de faturação;

  3. Ao clicar em Admitir é validado se todos os MCDTs associados a uma requisição do SNS têm PIN de prestação registado;

    • Caso tenha sido registado no momento da admissão é possível prosseguir com a admissão e os atos são efetivados BDNR (no M1 o estado da marcação mantém-se como Agendado);

    • Caso não tenha sido registado o PIN de prestação é despoletada a janela Confirmar realização da requisição, onde  é necessário registar o PIN de prestação de cada ato e clicar em Confirmar para prosseguir com a admissão.

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Info
  1. Caso as requisições e respetivos MCDTs não tenham sido adicionados no momento da marcação podem ser adicionados através da janela de Admissão de utente, através do botão Pesquisar requisição;

  2. Caso o PIN de prestação ainda não tenha sido registado a janela Confirmar realização de requisição é despoletada ao alterar a marcação para um estado posterior a Ainda não chegou (Chegou, Aguarda atendimento, Em atendimento, Saiu após conclusão ou Saiu após transferência);

  3. A obrigatoriedade de associar credenciais ESP na admissão em episódios de fisioterapia é determinado na definição Associar credenciais de exames sem papel a episódios de fisioterapia ao alterar estado da marcação (Configuração > Definições).

  4. As marcações com num estado posterior a Ainda não chegou podem ter requisições do SNS efetivadas na BDNR. Ao alterar o estado de uma marcação para Ainda não chegou, Faltou ou Desistiu é verificados se existem requisições ou MCDTs efetivados na BDNR. Caso existam, surge uma mensagem informativa e é necessário confirmar a alteração do estado (botão Alterar).

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Ao admitir o utente é obrigatório associar credenciais ESP a episódios de Fisioterapia?

A obrigatoriedade de associar credenciais ESP a episódios de Fisioterapia (área G) no momento da admissão é configurável, através da definição Associar credenciais de exames sem papel a episódios de fisioterapia ao alterar o estado da marcação (Configuração > Definições > Agenda).

Esta definição pode ser aplicada no âmbito Sistemas de saúde e aceita três valores Valores por defeito:

  • Não - comportamento do M1 por defeito. Permite admitir o utente numa marcação de Fisioterapia sem registar o PIN de prestação da requisição;

  • Sim - o utente só pode ser admitido, e o estado da marcação alterado, quando existe uma credencial de ESP da área G ou Z associada;

  • Sim, mas com aviso - alerta para a necessidade de associar a credencial ESP à marcação, mas deixa prosseguir.

Admitir utente com definição com o valor Sim

Quando a definição está ativa, ao admitir o utente num episódio de Fisioterapia é validado se existe uma credencial EPS para a área G ou Z (neste caso valida se pode ser efetuado pela área G) associada à marcação:

  • Caso a credencial associada seja de outra área de convenção surge a informação As credenciais associadas a esta marcação não pertencem a esta convenção;

  • Caso não existam credenciais surge a informação O episódio de fisioterapia pertence a um sistema de saúde que obriga à inserção de uma credencial de exames sem papel e não é possível prosseguir;

  • Caso se verifiquem as duas condições anteriores, ambas as informações são apresentadas em simultâneo.

No rodapé da janela de Informação consta o botão Fechar. Sem corrigir as situações verificadas não é possível prosseguir com a admissão. 

Info

As credenciais associadas a um episódio de fisioterapia são validadas ao alterar o estado da marcação para Chegou, Em atendimento, Aguarda atendimento, Saiu após conclusão e Saiu após transferência.

Admitir utente com definição com o valor Sim, mas com aviso

Quando a definição está ativa, ao admitir o utente num episódio de Fisioterapia é validado se existe uma credencial EPS para a área G ou Z (neste caso valida se pode ser efetuado pela área G) associada à marcação:

  • Caso a credencial associada seja de outra área de convenção surge a informação As credenciais associadas a esta marcação não pertencem a esta convenção;

  • Caso não existam credenciais surge a informação O episódio de fisioterapia pertence a um sistema de saúde que obriga à inserção de uma credencial de exames sem papel e não é possível prosseguir. Deseja alterar o estado da marcação sem associar uma credencial?;

  • Caso se verifiquem as duas condições anteriores, ambas as informações são apresentadas em simultâneo.

No rodapé da janela de Informação constam o botões Sim (permite prosseguir com a admissão, embora não esteja associada uma credencial) e Não (a admissão não é concluída).

Info

As credenciais associadas a um episódio de fisioterapia são validadas ao alterar o estado da marcação para Chegou, Em atendimento, Aguarda atendimento, Saiu após conclusão e Saiu após transferência.

As requisições associadas a uma marcação podem ser removidas?

No separador Atos, das Propriedades da marcação, os atos agendados podem ser eliminados. No entanto, ao eliminar MCDTs incluídos numa requisição do SNS o comportamento da aplicação depende do estado em que se encontra a marcação:

  • Ainda não chegou, Faltou, Desistiu e Desmarcada - permite eliminar os MCDTs/atos agendados;

  • Chegou, Aguarda atendimento, Em atendimento, Saiu após conclusão e Saiu após transferência - ao eliminar é verificado se existem requisições do SNS associadas e efetivadas na BDNR. Caso existam, surge uma informação e é necessário confirmar a ação, ao clicar em Eliminar.

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Os atos associados à marcação são substituídos pelos da requisição?

Ao efetuar uma marcação frequentemente são associados atos para efetuar, independentemente de ter sido, ou não, emitida uma requisição ESP para o utente. Posteriormente, caso tenha sido emitida uma requisição ESP para o utente a mesma deve ser importada e associada à marcação prévia.

No momento em é importada a requisição é necessário determinar se os atos da requisição substituem os já previstos na marcação - através da checkbox Substituir atos da marcação por atos da requisição presente na janela Pesquisar requisição:

  • Ativa - os atos da credencial ESP sobrepõem-se aos da marcação;

  • Inativa - ambos os atos, da marcação e da requisição, ficam associados à marcação.

Info
  1. A opção Substituir atos da marcação por atos da requisição é apresentada quando a janela Pesquisar requisição é despoletada pelo Assistente de marcação, Admitir utente ou Propriedades da marcação;

  2. A opção encontra-se selecionada por defeito quando está ativa a definição Exames sem papel - Substituir atos da marcação por atos da requisição (Configuração > Definições > Agenda).

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Documentação funcional: Nesta página é explicada a funcionalidade de prestação de Exames Sem Papel.

Versão: 8.13.
Perfil de Utilizadores: Médico

(info) Conteúdo da página

Table of Contents
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Enquadramento e Âmbito

No momento da prestação, o acesso à requisição de MCDT é realizada exclusivamente mediante a apresentação do número único de prescrição e do código de acesso, estas informações constam na guia de prestação do utente. Depois da realização dos exames, a entidade prestadora deve disponibilizar os resultados dos MCDT realizados, através dos meios digitais disponibilizados pela SPMS.

A Prestação de Exames Sem Papel no M1 prevê os seguintes passos:

  • Agendamento

  • Pesquisa e importação de requisições;

  • Efetivação/Realização.

Normas de prestação

  • A partir do momento em que um dos atos é efetivado numa entidade, todos os atos incluídos na credencial têm de ser efetuados na mesma unidade;

  • Todos os prestadores podem usar a plataforma da SPMS para cativação e efetivação dos atos, mesmo os que não estão incluídos na categoria de pequenos prescritores (medida provisória).

Ver fluxo ESP - Administrativo: Fluxo Administrativo

Ver vídeos - Exames Sem papel


Descrição Aplicacional

Agendar, Pesquisar e Importar requisições

Agendar, Pesquisar e importar requisições

Efetivar/Realizar exames

Como efetivar a realização dos MCDTs previstos numa requisição?

A efetivação altera o estado dos atos previstos numa requisição para realizados, na organização prestadora e na BDNR.

No módulo de Consulta o registo dos atos associados a uma requisição do SNS pode ser efetivado nos seguintes locais:

  • Janela registo de consulta - ao registar como realizados os atos previstos na marcação;

  • Processo clínico do utente - ao registar atos no item Atos Médicos.

A efetivação de um exame requer o registo obrigatório do PIN de prestação. Caso ainda não tenha sido registado num momento anterior, é despoletada a janela Confirmação da realização da requisição (onde deve ser registado o PIN de prestação de cada MCDT previsto).

Registo de consulta

Na janela de Registo de consulta é possível registar os atos previstos através da área de apoio à consulta, apresentada quando estão a ser realizados os registos no campo P, ou do item Atos clínicos, presente na barra de ferramentas. 

O campo P (Plano) consta em todos os tipos de registo de consulta, exceto no Texto único. Na área de apoio à consulta é apresentado o separador Previstos hoje com a seguinte informação:

  • Lista de atos previstos, com a informação organizada nas seguintes colunas: checkbox de seleção, Atos clínicos (Código e designação), Nº requisição (apenas para atos associados a requisições do SNS), Agenda e Hora;

  • Pesquisar requisição - permite associar uma requisição do SNS para o utente à consulta;

  • Registar como realizado(s) - permite indicar que os atos previstos e selecionados foram realizados. Atos associados a uma requisição do SNS só podem ser realizados após o registo do PIN de prestação (caso o pin não tenha sido colocado num momento anterior é despoletada a janela Confirmar realização de requisição).
    Após o registo os atos deixam de ser apresentados neta listagem e passam a constar no separador Atos realizados/requisitados.

Atos médicos

O registo de credenciais através do item Atos médicos pode ser realizado em dois locais: na janela de Registo de consulta (item Atos clínicos) ou Processo clínico do utente.

A apresentação gráfica da informação depende do local através do qual se acede. Através da janela de Registo de consulta é apresentada a janela Atos clínicos e através do Processo clínico a informação surge no lado direito do ecrã.

Independentemente da forma de visualização, a informação apresentada é a seguinte:

  • Lista de atos, com a informação organizada nas seguintes colunas: Data e hora de início, Quant., Código, Ato clínico, Nº requisição (apenas para atos associados a requisições do SNS), Estado, Local de realização e 1ª consulta;

  • Separadores Resultados, Multimédia, Detalhe, Executantes, Consumos e Dentes/faces - nestas áreas é apresentada informação complementar acerca do ato selecionado;

  • Botões de rodapé:

    • Adicionar -apresenta a janela Pesquisa de atos clínicos (1), Remover, Editar, Confirmar, Cancelar, Atualizar e Propriedades;

    • Consumos independentes;

    • Emitir requisição;

    • Registar atos agendados - despoleta janela Registar atos previstos para hoje (2).

Info

Ao eliminar um ato associado a uma requisição do SNS, que se encontra como realizado, surge a pergunta: O ato selecionado já se encontra no Estado "Realizado" na Base de Dados Nacional de Requisições. Ao eliminar o ato, este será anulado na BDNR. Deseja eliminar o ato selecionado?

No separador Previstos para hoje,da janela Pesquisa de Atos clínicos (despoletada através do botão Adicionar), podem ser consultados os atos previstos para o utente. O separador é composto por:

  • Lista de atos previstos - com a informação as seguintes colunas: Checkbox de seleção (a do cabeçalho permite selecionar/desselecionar todos), Atos clínicos, Nº requisição, Agenda e Hora;

  • Pesquisar requisição - o botão apresentado abaixo da listagem permite pesquisar e importar uma requisição do SNS.

Ao clicar no botão Escolher a janela é fechada e os atos são adicionados à listagem de atos no estado Realizado. Caso ainda não tenha sido registado o PIN de prestação é despoletada a janela Confirmar realização da requisição.

Os previstos também podem ser registados através da janela Atos previstos, despoletada através do botão Registar atos agendados. Esta janela é composta por:

  • Lista de atos previstos - onde são apresentados todos os atos não realizados dos últimos 60 dias, com a informação as seguintes colunas: Checkbox de seleção (a do cabeçalho permite selecionar/desselecionar todos), Atos clínicos, Nº requisição, Agenda e Data e hora;

  • Pesquisar requisição - o botão apresentado abaixo da listagem permite pesquisar e importar uma requisição do SNS.

Ao clicar no botão Gravar a janela é fechada e os atos são adicionados à listagem de atos no estado Realizado. Caso ainda não tenha sido registado o PIN de prestação é despoletada a janela Confirmar realização da requisição.

Como registar MCDTs adicionais não prescritos?

No âmbito da realização de determinados exames pode haver a necessidade de o prestador realizar MCDTs adicionais, não previstos previamente na requisição.

Apesar de não estarem prescritos, estes atos devem ser associados à requisição onde está previsto o MCDT que originou a sua realização. Nestas situações é necessário:

  • Identificar a nomenclatura, o código, o preço e a taxa moderadora (se aplicável) do exame adicional, de acordo com a tabela MCDT convencionado;

  • Assinatura do médico executante (ou do médico responsável pela prestação do MCDT).

Nem todas as áreas de convenção permitem a prestação de atos não prescritos. Os MCDTs  realizados nestas circunstância devem pertencer a uma das seguintes áreas de convenção:

  • Endoscopia Gastroenterológica (área F);

  • Medicina Física e Reabilitação (área G);

  • Pneumologia e Imunoalergologia (área I);

  • Radiologia (área M).

Info

As intervenções de fisioterapia não apresentam os atos e consumos parametrizados quando existe uma credencial ESP associada ao episódio (Fisioterapia > Episódios > Intervenções). 

No módulo de Consulta o registo dos atos não prescritos pode ser realizado nos seguintes locais:

  • Janela registo de consulta - item Atos clínicos;

  • Processo clínico do utente - item Atos Médicos.

Para registar um ato não prescrito é necessário selecionar a linha do ato (1), e requisição do SNS, a que será associado e clicar em Inserir registo (2). Ao clicar surge a questão Pretende que o ato adicionado seja associado à requisição nº[Nº requisição]?.

Para confirmar é necessário clicar no Associar (3). Neste momento é necessário:

  • Autenticação do médico por CC ou Ordem dos médicos (4);

  • Confirmar a realização da requisição (esta janela é apresentada apenas se ainda não tiver sido colocado o PIN de prestação da requisição).

Info
  1. Atos registados quando se encontra selecionado um ato não prescrito não ficam associados à requisição. Desta forma, como o registo é realizado fora do âmbito dos Exames sem papel, a janela Pesquisa de atos clínicos é apresentada de imediato, não é necessária a autenticação do prescritor e a coluna Nº de requisição não apresenta informação. 

  2. Os PNPs (Prestados não prescritos) podem ser executados por sistemas externos junto da SPMS e, posteriormente, comunicados para o M1. Estes exames são identificado na BD como realizado num sistema externo, desta forma não são considerados quando ao fechar o episódio o M1 verifica o que é preciso comunicar à SPMS;

  3. Os PNPs só podem registado na mesma organização em que a credencial Exames sem papel (ESP) foi agendada. Desta forma, ao registar PNPs o M1 verifica se o utilizador tem a sessão iniciada na organização em que foi agendada a requisição ESP.

Os atos da área G (Medicina Física e de Reabilitação) podem ser prestados no módulo de Fisioterapia?

Consultar fluxo funcional → Fluxo Fisioterapia

Os atos agendados no âmbito de um episódio de fisioterapia, com uma requisição de ESP associada, podem ser prestados/efetivados no módulo de Fisioterapia.

Depois de aceder à área Episódios, e selecionar o correspondente, a prestação é registada no separador Atos e consumos (1). 

Os atos previsto para o dia podem ser registados de duas formas: Através do botão Inserir registo (2) ou do botão Registar atos agendados (3).

Ao clicar no Inserir registo é despoletada a janela Pesquisa de atos clínicos, onde é necessário aceder ao separador Previstos hoje, selecionar os atos, transferi-los para a área Atos selecionados (através da seta direita) e clicar em Escolher

Se o ato selecionado está associado a uma requisição do SNS, é despoletada a janela Definir tratamento - onde é necessário determinar a data de início e de fim de tratamento, indicar o número de dias e clicar em Confirmar.

Info
  1.  Se o PIN de prestação ainda não tiver sido registado, antes da janela Definir tratamento, é despoletada a janela Confirmar realização de requisição - onde deve ser registado o PIN de prestação.

  2. Ao clicar em Inserir registo, com um ato requisitado selecionado, é questionado se o ato deve ser associado à requisição - ao confirmar é adicionado um um prestado não prescrito à requisição.

  3. Ao Remover um ato, se este estiver realizado e associado a uma requisição SNS, surge a informação de que o ato já se encontra realizado na BDNR e é necessário confirmar a ação.

Os atos agendados também podem ser realizados através do botão Registar atos agendados. Ao clicar é despoletada a janela Atos previstos, onde é necessário selecionar os atos e clicar em Gravar.

Se o ato selecionado está associado a uma requisição do SNS, é despoletada a janela Definir tratamento - onde é necessário determinar a data de início e de fim de tratamento, indicar o número de dias e clicar em Confirmar.

Info
  1. Se o PIN de prestação ainda não tiver sido registado, antes da janela Definir tratamento, é despoletada a janela Confirmar realização de requisição - onde deve ser registado o PIN de prestação;

  2. Ao efetivar atos da área G - MFR é obrigatório que o prestador efetue a autenticação por CC ou CO, exceto se o ato na requisição for de Terapia da fala (1518.5 - Terapia da fala ou 1519.3 - Qualquer dos códigos de terapia da fala quando em grupo).

No separador Intervenções são apresentadas as intervenções realizadas e podem ser registadas outras, através do botão Inserir registo

Se existir uma credencial de ESP adicionada ao episódio, ao registar uma intervenção não são apresentados os atos/consumos parametrizados na área Atos realizados ou Consumos efetuados.

No separador Credenciais são apresentadas as requisições associadas ao episódio. Sendo apresentada a seguinte informação:

  • Nº da requisição (não editável quando a requisição é do SNS);

  • Data da emissão - esta data corresponde à que consta na requisição e não é editável;

  • Data de início de sessões - se a requisição do SNS foi importada no separador Atos e consumos, a data de início aqui apresentada corresponde à registada na janela Definir tratamento;

  • Data de fim de sessões - se a requisição do SNS foi importada no separador Atos e consumos, a data de fim aqui apresentada corresponde à registada na janela Definir tratamento;

  • Data de início de faturação - se a requisição do SNS foi importada no separador Atos e consumos, esta data corresponde  à data de registo do ato prescrito, a partir das 00h00;

  • Data de fim de faturação;

  • Nº de dias de tratamento - este campo aparece preenchido se tiver sido importada uma requisição do SNS. O valor corresponde ao definido na janela Definir o tratamento e não é editável.

Info
  1. Quando os atos realizados pertencem a uma requisição do SNS é necessário definir o prestador, uma vez que essa informação é obrigatória para gerar o ficheiro de prestação (ficheiro xml através da faturação).

  2. A configuração dos prestadores dos atos, e a obrigatoriedade do seu preenchimento, é efetuada na tabela MCDTs e Atos clínicos (Módulo Configuração > Tabelas).

Ao realizar exames de Terapia da fala (área G) é solicitada a assinatura do prestador?

Ao efetivar um ESP da área G é obrigatório que o prestador se autentique através do CC ou CO, para proceder com a assinatura digital. No entanto, existe uma exceção para requisições dos atos 1518.5 - Terapia da fala e 1519.3 - Qualquer dos códigos de terapia da fala quando em grupo (área G e área Z) - estes exames não necessitam de ser assinados digitalmente no momento da prestação. 

Os ESP da área G agendados podem ser prestados/efetivados no módulo de Fisioterapia. Depois de aceder à área Episódios, e selecionar o correspondente, a prestação é registada no separador Atos e consumos:

  1. Clicar no botão Registar atos agendados;

  2. Na janela Atos previstos é necessário selecionar os atos a realizar e clicar em Gravar. Caso não tenha sido registado o PIN de prestação no agendamento é despoletada a janela Confirmar realização da requisição;

  3. Posteriormente, é despoletada a janela Definir tratamento - onde é necessário determinar a data de início e de fim de tratamento, indicar o número de dias e clicar em Confirmar.

    1. Se o ato clínico realizado for 1518.5 - Terapia da fala, ou 1519.3 - Qualquer dos códigos de terapia da fala quando em grupo, fica de imediato registado como Realizado e não é solicitada a assinatura do prestador.

Info

Ao registar a credencial o M1 valida o Código e o Código p/entidade parametrizados na tabela MCDTs e atos clínicos (Configuração > Tabelas):

  1. O Código e o Código p/entidade não correspondente ao da credencial - não é possível importar a requisição (na Pesquisa de requisições o Ato correspondente no M1 está vazio);

  2. O Código corresponde ao da credencial - a requisição é importada e, para um ato de Terapia da fala, no módulo de Fisioterapia não é solicitada a assinatura do prestador;

  3. O Código p/entidade corresponde ao da credencial - a requisição é importada (na Pesquisa de requisições o Ato correspondente no M1 apresenta o Código). Terapia da fala não necessita de assinatura;

  4. O Código e Código p/entidade correspondem ao da credencial - a requisição é importada e, para um ato de Terapia da fala, no módulo de Fisioterapia não é solicitada a assinatura do prestador.

Como prestar exames da área Z (Exames comuns) convencionados com a área G?

Os atos da área Z (Exames comuns) que também podem ser realizados através da área G (Medicina Física e de Reabilitação) são prestados como atos de fisioterapia e na admissão não é obrigatório indicar o PIN de prestação.

Para prestar um ato da área Z, convencionado com a área G, é necessário aceder ao item Atos médicos do Processo clínico e clicar no botão Registar atos agendados:

  • É despoletada a janela Atos previstos - é necessário selecionar o(s) ato(s) agendados e clicar em Gravar;

  • Se não tiver sido registado o PIN de prestação na marcação/admissão é despoletada a janela Confirmar realização de requisição (1) - é necessário registar o PIN de prestação e clicar em Confirmar;

  • É despoletada a janela Definir tratamento (2) - é necessário estipular a Data de início/fim e dias de tratamento e clicar em Confirmar. A efetivação do ato obriga à autenticação do prestador através de CO ou CC.

Info
  1. Os atos da área Z (Exames comuns) estão disponíveis na tabela MCDTs e atos clínicos (Configuração > Tabelas > MCDTs/atos clínicos);

  2. Todas as convenções de lotes já criadas com a área Z devem ser eliminadas (aplicado a todos os clientes).

É possível registar credenciais MFR e PNPs sem assinar?

As credenciais de MFR (Medicina Física e de Reabilitação) e os PNP's (Prestados não prescritos), de todas as áreas de convenção, podem ser registados sem assinatura, por qualquer profissional. Posteriormente, o profissional médico deve aceder aos Exames sem papel, disponível nas Ferramentas, e assinar todas as requisições pendentes que se encontram listadas no separador  Resumo de requisições.

Registar credenciais ESP e PNPs sem assinatura

As credenciais ESP e os PNPs podem ser registados por qualquer profissional sem que seja obrigatório assinar. A janela de pedido de assinatura é, ou não, despoletada de acordo com o profissional com sessão iniciada:

  • Utilizador médico - Ao registar credenciais ESP e/ou PNPs a janela de pedido de assinatura é apresentada. No entanto, é possível fechar a janela e prosseguir com o registo do ato;

  • Outros utilizadores - Ao registar credenciais ESP e/ou a janela de pedido de assinatura não é apresentada.

Ao realizar o registo de credenciais MDR é apresentada a janela Definir tratamento, onde é necessário definir a duração do tratamento ou indicar que será definido mais tarde. Os atos adicionados ficam a aguardar a assinatura do médico, e o envio para a BDNR, no Resumo de requisições (Ferramentas > Exames sem papel).

Info

O envio para a BDNR da informação associada a credenciais ESP ocorre após a assinatura. Nesse sentido, as credenciais ESP só podem ser assinadas quando já se encontra definida a duração do tratamento.

O registo de atos pode ser realizado nos seguintes locais:

  • Receção - Nas Atividades diversas, opção Registo de movimentos clínicos, a opção Atos clínicos realizados despoleta a janela Registar atos médicos. É necessário selecionar o utente, clicar em Registar atos agendados e, na janela despoletada, selecionar o ato e clicar em Gravar ;

  • Registo de consulta - Ao iniciar a consulta pela sala de espera, ao preencher o P é apresentado no lado direito da janela o separador Previstos hoje. Com ato selecionado é necessário clicar em Registar como realizado(s).  A janela de solicitação da assinatura é apresentada, no entanto é possível prosseguir sem assinar;

  • Fisioterapia - Depois de selecionado o episódio do utente, os atos previstos podem ser registados através do separador Consultas (ao iniciar um Novo registo de consulta) ou do separador Atos e consumos - clicar em Registar atos previstos e, na janela, selecionar o ato, clicar em Gravar.

Consultar/Assinar ESPs pendentes

Os credenciais MFR e PNPs por assinar podem ser consultadas no separador Resumo das requisições dos Exames sem papel (Ferramentas), a partir do momento em que tenham a duração do tratamento definida. 

Ao aceder ao separador Resumo de requisições são apresentadas as requisições dos últimos 30 dias da organização em que o utilizador se encontra. Todos os utilizadores podem consultar o estado das requisições, mas apenas os utilizadores médicos conseguem assinar os PNPs/credenciais MFR no estado Por assinar.

A informação deste separador encontra-se organizada da seguinte forma:

  • Filtros

    • Utente/requisição - permite pesquisar pelo nome do utente ou número da requisição (preenchimento facultativo);

    • Organização - organizações a que o utilizador tem acesso;

    • Executante - se utilizador for médico está selecionado por defeito;

    • Convenção - convenções da organização;

    • Estado - estados em que as credenciais se podem encontrar (Agendado, Por assinar, Realizado e Sem datas de tratamento), por defeito está selecionado o valor Todos;

    • De e Até - data inicial e final da pesquisa;

    • Pesquisar - determinados os filtros é necessário no botão pesquisar;

  • Lista de ESPs

    • Agrupador utente - dados do utente;

      • Subagrupador Nº de requisição - os exames prestados não prescritos encontram-se listados na requisição à qual foram associados e ordenados pela ordem atribuída pela SPMS.
        A informação de cada ato da requisição está organizada na seguintes colunas:

        • Quantidade;

        • Ato;

        • Validade;

        • Isento (checkbox) - quando assinalada indica que o utente tem isenção;

        • Convenção;

        • Estado - o estado do ESP pode corresponder a Agendado, Por assinar, Realizado e Sem datas de tratamentos (preenchido para credenciais de MFR);

        • Executante;

        • Lote (checkbox) - ativo quando a credencial está incluída em lotes;

        • Resultado - apresenta um ícone indicativo:

          • Clip amarelo - ainda não foi anexado o ficheiro de resultados;

          • Clip azul - o resultado foi partilhado, mas ainda não foi integrado na BDNR;

          • Clip verde - resultado partilhado e aceite pela BDNR;

          • ⚠️ - devolvido um erro pela BDNR;

        • Tempo p/expirar;

  • Botões de rodapé

    • Assinar - só apresentado a utilizadores médicos;

    • Outras funções - apresenta as opções Exportar e Imprimir;

    • Ver- apresenta as opções:

      • Colunas - permite adicinar mais colunas à listagem de ESPs (Data de agendamento, Data de realização, Data e hora de anexação do resultado, Data e hora de envio do resultado, Data e hora da fatura à entidade, Nº da fatura ao utente e Nº da fatura à entidade);

      • Legenda - permite consultar o significado do ícone apresentado na coluna Resultado.

Para assinar é necessário selecionar o ESPs pretendidos (1) e clicar em Assinar (2). É despoletada a janela Assinatura digital (3), após o registo do PIN todas as credenciais selecionadas são assinadas massivamente e deixam de constar na listagem.

Configurações importantes

A possibilidade de no Resumo de requisições (Ferramentas > Exames sem papel) assinar massivamente todas as requisições selecionadas depende da definição Assinatura digital sem recurso ao middleware (Configuração > Definições):

  • Ativa (exemplo da imagem) - a assinatura é efetuada sem recurso ao middleware, a janela Assinatura digital aparece uma vez e todas as requisições selecionadas são assinadas em simultâneo;

  • Inativa - a assinatura recorre ao middleware e a janela Assinatura digital aparece várias vezes, de acordo com o número de requisições que se encontram selecionadas.

As credenciais de MFR podem ser registadas sem definir a duração do tratamento?

No momento em que é registada a credencial MFR pode ainda não estar definida a duração dos tratamentos. Nesse sentido, é possível registar a credencial e indicar que os tratamentos serão definidos mais tarde.

Ao registar uma credencial MFR é despoletada a janela Definir tratamento, que apresenta a seguinte informação:

  • Definir tratamentos mais tarde - checkbox. Quando selecionada indica que que a duração dos tratamentos será definida num momento posterior e, nesse sentido, os exames ainda não serão enviados para a BDNR;

  • Definir tratamento - área composta pelos campos Data de início, Data de fim e Nº dias. Permite definir a duração do tratamento;

  • Confirmar - este botão fica ativo apenas quando foi selecionada uma das opções: Definir o tratamento mais tarde ou preenchidos os campos da área Definir tratamento.

Info

Após o preenchimento da janela Definir tratamento é, ou não, apresentada a janela de solicitação da Assinatura digital, de acordo com o tipo de profissional:

  1. Médico - apresenta a janela;

  2. Outro profissional - não apresenta a janela.

Definir a duração do tratamento

As credenciais MFR registadas com a opção Definir tratamento mais tarde são apresentadas no separador Credenciais, do episódio de fisioterapia, sem data de início e de fim definidas. 

Para definir o duração do tratamento é necessário:

  1. Aceder ao separador Credenciais (Fisioterapia > Episódios) do episódio de fisioterapia do utente;

  2. Selecionar a credencial e clicar em Editar registo;

  3. Definir a Data de início das sessões e a Data de fim das sessões e clicar em Confirmar as alterações.

Info

Administrativamente é possível consultar a listagem de todas as credenciais ESP de todos os utente. Nos Mapas diversos (Ferramentas) o Mapa de resumo dos Exames sem papel apresenta as colunas Data de início das sessões e Data de fim de sessões -quando por preencher, para a área de convenção G, representam as credenciais MFR cuja duração ainda não foi definida.

As atos de intervenções adicionadas a episódios de fisioterapia com credencial ESP caem para faturação?

Os atos que constituem intervenções de fisioterapia não ficam pendentes de faturação, quando as intervenções são adicionadas a episódios com credenciais ESP associadas.

Independentemente do local em que se realiza a intervenção, se o episódio tiver associada uma credencial ESP não são lançados atos para faturação. Áreas em que as intervenções associadas a episódios de fisioterapia podem ser realizadas:

  • Ao realizar intervenções no módulo de Fisioterapia nas áreas:

    • Episódios (1) - separador Intervenções (2) (realizar intervenção, realizar agrupada ou adicionar registo (3));

    • Plano de cuidados - ao realizar uma intervenção planeada;

  • Ao realizar intervenções no Processo Clínico (dos módulos de Consulta e de Fisioterapia) - ao realizar as intervenções previstas no item Intervenções de enfermagem;

  • Ao realizar intervenções no módulo de Enfermagem - Plano de cuidados (ao realizar uma intervenção planeada).

Info

Caso não esteja nenhuma credencial ESP associada ao episódio de Fisioterapia os atos são lançados, normalmente, para faturação.

Quando a intervenção é registada antes de ser associado o episódio de fisioterapia surge o seguinte aviso: Está a associar atos clínicos a um episódio de fisioterapia com uma credencial associada. Para evitar duplicação de atos e consumos a faturar deve efetuar os registos no separador Atos e Consumos do episódio. Deseja remover os atos e consumos associados a estas intervenções?

Áreas em que as intervenções são registadas antes de ser associado o episódio:

  • Registar intervenções no módulo de Fisioterapia - Plano de cuidados (botão Registar);

  • Registar intervenções no Processo clínico - registar intervenções não previstas no item Intervenções de enfermagem;

  • Registar intervenções no módulo de Enfermagem - Plano de cuidados (botão Registar).

Faturar lotes de requisições

As alterações legais (ESP) também se refletem na faturação de lotes?

Faturação de lotes (Por emitir > Faturação por realizar > Lotes) permite gerir a faturação de lotes de requisições do SNS (Credenciais ARS), reflete a implementação dos Exames sem Papel (ESP) e respetivas alterações legais.

Na barra de ferramentas é necessário clicar em Por emitir, selecionar a opção Faturação por realizar e a opção Lotes para despoletar a janela Organização e faturação de lotes de requisições.

Nesta janela a Organização vem selecionada por defeito, deve ser indicada a Entidade, a Área de convenção e digitado o Nºrequisição/episódio e efetuar a pesquisa (ao clicar na lupa ou na tecla Enter).

Caso o número digitado corresponda a uma requisição existente, é despoletada a janela Associar requisição onde:

  1. No campo Tipo utente/Lote consta a opção Exames sem papel. Esta opção é apresentada em todos os tipos de convenções e encontra-se selecionada por defeito quando a credencial é do SNS;

  2. A checkbox da coluna Requisitado não surge assinalada para os atos não prescritos associados à requisição;

  3. A coluna Identificador só é apresentada quando no Tipo utente/Lote está selecionada a opção Exames sem papel. A informação aqui apresentada é importada da requisição.

No agrupador Prestação do ficheiro XML a tag "IndicadorSuplemento" tem o valor S quando:

  • A requisição corresponde a Exames sem papel (tipo 97);

  • O ato correspondente à prestação não tenha sido requisitado.

As credenciais de Exames comuns (área Z) podem ser incluídas na faturação de lotes?

As requisições de exames comuns, pertencentes à área Z, podem ser associadas a uma das suas áreas convencionadas. Depois de selecionada uma das áreas convencionadas, ao pesquisar pelo número de  requisição ou episódio (que contenha uma credencial da área Z) é despoletada a janela Associar requisição.

Exemplo: O exame associado à requisição pesquisada na imagem é da área Z (1533.9 - Ecografia escrotal) e pode ser associado à área de convenção M ou J.

Ao pesquisar o número de requisição ou de episódio de um Exame comum o M1 verifica se a requisição pode ser associada à área de convenção selecionada, casa não possa surge a informação: A requisição que leu pode ser associada à área de convenção [área convencionada] ou [área convencionada]. Neste momento está a processar requisições da área [área selecionada]. Por isso, esta requisição está fora de ordem. Verifique por favor. 


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