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Documentação funcional: Nesta página é explicado o funcionamento do processo de internamento. Versão: N/A8.13.114 |
Conteúdo da página
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Enquadramento e Âmbito
Nesta página é explicado o funcionamento do processo de internamento.Descrição Aplicacional
No Processo de internamento é possível consultar quando necessário a informação detalhada sobre o episódio de internamento de um utente.
O acesso ao Processo de internamento pode ser realizado de duas formas, através do botão Abrir processo (1) :
Área Processo de internamento tendo um utente
previamente selecionado;
Duplo-clique sobre o utente
no Mapa de Internamento ou
Utentes internados
.
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O Processo de internamento pode ser aberto tanto para utentes associados a uma cama como para os utentes que se encontram sem cama atribuída. |
O processo do utente internado encontra-se organizado em três áreas (3):
Diário;
Processo clínico;
Outras áreas.
Cada uma destas áreas contém a informação organizada em itens próprios. A área Diário é a que surge por defeito assim que se acede ao processo do utente.
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Os acessos às áreas do Processo de internamento são definido por Perfil, através da opção Perfis do módulo de Configuração. Caso o perfil do utilizador não tenha acesso a nenhuma das áreas surge a informação de que não tem acesso ao processo do utente internado. |
Descrição Aplicacional
Cabeçalho do utente
O cabeçalho disponibiliza, de forma sucinta, alguma informação relevante sobre o internamento do utente previamente selecionado, nomeadamente:
A data e hora de Admissão no internamento;
A localização da Sala e cama onde o utente se encontra;
A Dieta do utente;
Os Diagnósticos principais associados ao internamento (1);
A Terapêutica atual e crónica (2). Passar o rato sobre a designação do medicamento fará surgir informação adicional à prescrição;
As intervenções que se encontram em atraso (3), caso existam para o utente selecionado. A indicação de que intervenções se encontram em atraso pode ser consultada ao passar o rato sobre o aviso;
Alertas clínicos ativos para o utente (4). É possível abrir a janela Alertas clínicos através de um clique sobre a indicação dos alertas ativos;
Registos confidenciais do utente (5). Através de um clique sobre a indicação surge a janela Registos confidenciais onde é possível obter mais informação sobre o tipo e o autor de cada registo confidencial.
Operações disponíveisAs operações disponíveis na barra de navegação de internamento variam consoante a Área que se encontra selecionada.
Quando a Área na barra de navegação corresponde ao Processo as operações disponíveis são as seguintes:
Transferir (1) que permite a transferência do utente para outra área, sala ou cama de internamento. Consultar DF - Transferir para mais informação;
Alta (2) que permite a emissão da Alta clínica e administrativa para o utente do qual se está a consultar o processo. Consultar DF - Alta para mais informação;
Reimprimir a folha de admissão (3).
Botão Registar/Prescrever
O botão Registar/Prescrever está presente em todos os itens que constituemo Processo de internamento. Através deste botão é despoletada a janela Registar/Prescrever onde surgem listados vários registos e prescrições passiveis de associar ao utente.
Para prosseguir com o registo/prescrição basta selecionar na listagem a ação a realizar e terminar ao clicar em Continuar.
Para cada opção é despoletada a janela correspondente à ação selecionada.
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A listagem apresentada na janela difere entre utilizadores. Os itens apresentados são configurados por Perfil, dentro do agrupador Internamento. |
Fichas de especialidade
No lado esquerdo do Processo de internamento estão listadas as Fichas de especialidade selecionadas na configuração para o perfil do utilizador, pela ordem parametrizada (Configuração > Perfis > Processo clínico > Internamento). Ao selecionar um ficha de especialidade o M1 carrega os dados na área de conteúdos.
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