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Enquadramento e Âmbito

Quando um utente padece de uma patologia específica pode ser encaminhado para um médico de uma especialidade através do item Referenciação do Processo Clínico.

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As referenciações podem ser dos seguintes tipos;

• RSE SIGA - Consultar DF - RSE Siga para mais informação.

• Convencionados

• Subsistemas

• Interna

Descrição Aplicacional

Como consultar as referenciações do utente?

1. Abrir o Processo clínico do utente;

2. Aceder ao item Referenciações;

3. Os encaminhamentos realizados estão listados na grid, estando a informação organizada nas seguintes colunas:

   1. Tipo de pedido (RSE Siga, Convencionado, Subsistema ou Interna);

   2. Data de emissão;

   3. Nº do documento;

   4. Emitida por;

   5. Prioridade - apresenta a prioridade das referenciações RSE Siga. Para outros tipos de referenciação não é apresentada qualquer informação;

   6. Organização;

   7. Especialidade - apresenta a especialidade associada a referenciações Internas, Convencionadas e para Subsistemas. Para requisições RSE Siga não apresenta qualquer informação;

   8. Info. complementar - apresenta a informação complementar associada a referenciações Internas, Convencionadas e para Subsistemas. Para requisições RSE Siga não apresenta qualquer informação;

   9. Médico;

   10. Estado - o estado das referenciações RSE Siga é obtido via API;

4. Selecionar a referenciação a consultar;

5. No separador Propriedades é apresentada informação complementar:

   1. Problema de saúde que motivou a referenciação;

   2. Estado do Agendamento da consulta;

6. No separador Resultados podem ser adicionada informação em texto livre ou ficheiros complementares (botão Multimédia).

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Como gerir o pedido de referenciação?

O pedido de referenciação pode ser gerido após a sua emissão. Abaixo da listagem de referenciações é apresentado o botão Gerir pedido com as seguintes opções:

• Complementar pedido - permite complementar os pedidos de referenciação do tipo RSE Siga.
  A complementação dos pedidos pode ocorrer por iniciativa do médico prescritor ou por devolução do pedido.

• Cancelar pedido - permite cancelar um pedido de referenciação do tipo RSE Siga;

• Eliminar pedido - permite eliminar um pedido de referenciação do tipo Convencionados, Subsistemas ou Interna;

• Consultar pedido de autorização - permite consultar o pedido de autorização do pedido de referenciação. Disponível apenas para referenciações de especialidades que requerem autorização.

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Como imprimir os documentos associados a uma referenciação?

Ao emitir um pedido de referenciação é apresentada a questão Deseja imprimir a guia de referenciação?.

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Após a emissão, os documentos podem ser impressos. Abaixo da listagem de referenciações é apresentado o botão Imprimir com as seguintes opções:

• Imprimir guia de referenciação - permite reimprimir a guia de referenciação;

• Imprimir pedido de referenciação - opção ativa apenas para referenciações RSE Siga;

• Imprimir relatório de referenciação - permite imprimir o relatório da referenciação.

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Como encaminhar o utente para uma consulta de especialidade?

1. Aceder ao item Referenciação do Processo clínico e clicar ;

2. Clicar no botão Inserir registo, para despoletar o assistente Nova Referenciação.;

3. Passo 1 - No primeiro passo do assistente é necessário:

   1. Caracterizar referenciação

      1. Indicar a Data e hora - por defeito, é apresentada a data atual;

      2. Indicar o Local de emissão - por defeito, está selecionado associado ao horário do profissional;

      3. Indicar o Tipo de referenciação (Convencionados, Interna, RSE Siga e Subsistema (A) - Não faturar)

      .
      A opção RSE SIGA tem um fluxo comportamental próprio. Consultar para mais informação;

   2. A referenciação pode ser definida com urgente, através da checkbox Referênciação urgente;

   3. Caracterizar a referenciação, na área Informação geral:

      1. ;

      2. Assinalar como Referenciação urgente, quando aplicável;

   4. Preencher a Informação geral. Este separador apresenta informação diferente, de acordo com o tipo de referenciação;

      1. Especialidade (registo obrigatório);

      2. Tipo de consulta/informação complementar (1ª consulta, Outras consultas, IPSS, Área, Código, Informação complementar);

      3. Problema de saúde do utente que motiva a consulta - apresenta as opções:

         • Outro problema de saúde - quando é selecionada esta opção e despoletada a janela de registo do problema de saúde do utente. O problema selecionado fica registado no campo Outro problema de saúde;

         • Nenhum problema de saúde;

         • lista de problemas do utente (se o utente tiver esse registos)

   5. Regras de faturação (apresenta as opções Utente ou Plano de saúde);

   6. Selecionada uma das seguintes opções:

      1. Problema de saúde do utente que motiva o utente - pode ser selecionada uma das patologias associada ao utente;

      2. Outro problema ou nenhum problema de saúde - o campo pode ficar a branco (caso a referencição não seja motivada por um problema de saúde) ou pode ser selecionado um problema, através do botão reticências.

      3. Regras de faturação (apresenta as opções Utente ou Plano de saúde);

4. Clicar em Seguinte para avançar para o segundo ecrã do assistente;
   

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   ou Referenciar (referenciações do tipo RSE Siga não têm passo seguinte);
   

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5. Passo 2 - No segundo passo do assistente Este passo apresenta informação diferente de acordo com a referenciação a emitir:

   1. Convencionada/Subsistemas - deve ser selecionada o local, ou o profissional, para o qual o utente será encaminhado;

   2. Se a referenciação for interna, nesta ecrã Interna - é possível selecionar o profissional pretendido e consultar a sua agenda;

6. Clicar em Seguinte para avançar para o ecrã seguinte;

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   ou Referenciar (referenciações do tipo Interna não têm passo seguinte);

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7. Passo 3 - De seguida, é necessário selecionar a informação a adicionar ao relatório de referenciação, registar o Texto de introdução para a carta de referenciação e o Texto de conclusão da carta de referenciação;

8. Clicar em Terminar.

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As guias para

consultas

referenciações convencionadas são desmaterializadas?

Na referenciação de um utente para consulta numa unidade convencionada a guia pode ser enviada por email e a informação enviada por SMS.

No Passo 3 determinar os documentos a enviar. Para enviar a guia para o prestador e para o utente devem ser selecionadas as seguintes opções:

• Enviar e-mail com a Guia para o prestador convencionado (não selecionada por defeito);

• Enviar e-mail com a Guia para o utente (selecionada por defeito, quando o e-mail está registado na Ficha administrativa);

• Informar utente via SMS (selecionada por defeito, quando o utente tem o contacto registado na Ficha administrativa);

Posteriormente o utente receberá a guia em anexo do email enviado. No corpo do email e no SMS enviado é facultada a seguinte informação:

• Nº da guia da consulta;

• Prestador convencionado;

• Especialidade médica (a que respeita a guia);

• Contacto do prestador convencionado;

• Data de validade.

Editar email do prestador

No campo de texto abaixo da opção Enviar email com guia para o prestador convencionado é apresentado o email do local da unidade convencionada selecionado.

Ao clicar no botão [...] é despoletada a janela Editar contactos, onde podem ser definidos os novos contactos do local. Ao Gravar o novo contacto é considerado para o envio da guia e, em simultâneo, atualizado nos dados do local.

Editar contactos do utente

No campo de texto abaixo das opções Enviar e-mail com Guia para o utente e Informar utente via SMS é apresentado o número de telemóvel e o email do utente.

Ao clicar no botão [...] é despoletada a janela Editar contactos, onde podem ser definidos os novos contactos do utente . Ao Gravar os novos contactos são considerado para o envio da guia e, em simultâneo, atualizados na ficha administrativa.

Como consultar as referenciações realizadas?

Os encaminhamentos realizados fica listado no item Referenciação. Tendo a linha correspondente selecionada pode ser consultada informação adicional (separador Propriedades) e, depois de realizada a consulta, registados os Resultados.

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Reimprimir a guia e reenviar o email/SMS

A referenciação do utente para consulta numa unidade convencionada fica listada na área Referenciação. Onde é possível reenviar o email e/ou a SMS, através dos botões Reenviar email com Guia (1) e Reenviar SMS (2).

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